血糖达18mmol/L属明显升高，有严重潜在风险，可引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症，加速血管、神经等慢性并发症发展，儿童、老年、妊娠期女性等不同人群有特殊情况，需尽快就医控糖以减少并发症风险
一、可能引发的急性并发症方面
1.糖尿病酮症酸中毒
当血糖显著升高时，机体不能有效利用葡萄糖供能，会启动脂肪分解供能途径，产生大量酮体。正常情况下，酮体在体内会被及时代谢，但血糖18mmol/L时，酮体生成增加而代谢相对不足，就可能引发糖尿病酮症酸中毒。这种情况可导致患者出现恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时会出现意识障碍、昏迷等，若不及时救治，可能危及生命。从临床研究来看，高血糖状态是糖尿病酮症酸中毒的重要诱发因素之一，血糖水平越高，发生糖尿病酮症酸中毒的风险越大。
2.高渗高血糖综合征
血糖18mmol/L时，对于一些老年人或者有基础疾病影响渗透压调节的人群，容易引发高渗高血糖综合征。患者会出现严重脱水、高血钠、意识障碍等表现。由于高血糖导致血浆渗透压显著升高，细胞内水分外移，进而引起一系列严重的病理生理改变，这也是一种危及生命的急性并发症，需要紧急处理。
二、对慢性并发症的加速影响方面
1.对血管的损害
长期高血糖会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程。血糖18mmol/L处于较高水平，会进一步加重血管内皮的损伤。动脉粥样硬化可累及全身血管，包括冠状动脉、脑血管、下肢动脉等。对于冠状动脉来说，会增加冠心病的发生风险，导致心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死；对于脑血管，会增加脑梗死的发生几率；对于下肢动脉，会引起下肢动脉狭窄、闭塞，出现下肢疼痛、间歇性跛行等症状，严重影响患者的生活质量和肢体功能。
2.对神经的损害
高血糖会引起神经病变，血糖18mmol/L时会加快神经病变的进展速度。周围神经病变较为常见，患者会出现手足麻木、刺痛、感觉减退等症状；自主神经病变也可能发生，影响胃肠功能（如便秘、腹泻）、心血管系统（如体位性低血压）等，给患者带来多方面的不适，严重干扰日常生活。
三、不同人群的特殊情况
1.儿童患者
儿童如果出现血糖18mmol/L的情况，由于儿童的生理特点，其对高血糖的耐受性更差，且儿童处于生长发育阶段，高血糖可能会影响其正常的生长发育。需要尽快明确病因，是1型糖尿病等自身免疫性糖尿病，还是其他特殊类型糖尿病导致的高血糖，及时采取措施控制血糖，避免对儿童的生长、智力发育等造成长期不良影响。
2.老年患者
老年人本身各器官功能衰退，血糖18mmol/L时，发生上述急性和慢性并发症的风险更高。同时，老年人可能合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，高血糖会进一步加重这些基础疾病的病情。在处理高血糖时，需要更加谨慎地考虑药物治疗对其他基础疾病的影响，以及老年人的肝肾功能情况，选择相对安全的方式来控制血糖，防止出现低血糖等其他并发症。
3.妊娠期女性
妊娠期女性血糖18mmol/L会对母婴健康产生严重影响。对孕妇来说，增加了妊娠期高血压、感染等风险；对胎儿而言，可能导致胎儿过大、胎儿宫内窘迫、早产等不良妊娠结局。需要立即进行医学干预，通过饮食、运动（在医生指导下）以及必要的降糖治疗来控制血糖，确保母婴安全。
总之，血糖18mmol/L是比较严重的情况，需要尽快就医，明确病因，并采取相应的措施来控制血糖，以减少急性和慢性并发症的发生风险。
