儿童贫血会有多方面表现，皮肤黏膜苍白是常见体征；神经系统上婴幼儿烦躁或精神不振，年长儿头晕等；呼吸系统轻度代偿增快、重度浅快急促；循环系统心率脉搏增快、重度有杂音；消化系统食欲减退、年长儿异食癖；还会有生长发育迟缓、免疫力下降等表现。
一、皮肤黏膜表现
儿童贫血时皮肤黏膜会出现苍白表现，这是贫血最常见的体征。观察指甲、口唇、眼睑结膜等部位较为明显。例如，缺铁性贫血患儿的甲床、口唇、睑结膜等会呈现苍白状态。这是因为贫血时血红蛋白携带氧的能力下降，导致组织器官缺氧，皮肤黏膜血管灌注减少，从而出现苍白表现。不同年龄儿童的皮肤厚度等有差异，但贫血时的苍白表现具有共性。
二、神经系统表现
（一）婴幼儿时期
婴儿贫血可能会出现烦躁不安或精神不振的情况。这是由于缺氧影响神经系统代谢和功能。例如，6-12个月的婴儿如果存在贫血，可能会比正常婴儿更容易哭闹、精神状态差。因为神经系统对缺氧较为敏感，贫血导致脑部供氧不足，影响神经细胞的正常功能，从而出现情绪和精神状态的改变。
（二）年长儿时期
年长儿贫血可能会出现头晕、耳鸣、记忆力不集中等表现。这是因为脑部供氧不足影响神经功能，导致上述神经系统相关症状。比如学龄儿童如果有贫血，在学习时可能会出现注意力难以集中的情况，影响学习效率，这是由于贫血使脑部血液供应中氧含量降低，影响神经细胞的正常活动。
三、呼吸系统表现
贫血时，儿童呼吸会发生变化。轻度贫血时，呼吸可能会代偿性增快，以增加氧气的摄取。这是因为机体缺氧，通过加快呼吸频率来提高肺通气量，试图获取更多氧气。例如，在运动或安静状态下，贫血儿童的呼吸频率可能比正常儿童快。而重度贫血时，呼吸可能会变得浅快，并且可能伴有呼吸急促等表现，这是因为机体缺氧严重，呼吸功能代偿到一定程度后难以进一步改善缺氧状况。
四、循环系统表现
（一）心率和脉搏变化
儿童贫血时，为了保证重要器官的供血，心脏会加快跳动来增加心输出量，表现为心率增快、脉搏增强。年龄越小，这种代偿反应可能越明显。例如，婴儿贫血时心率可能会超过120次/分钟，脉搏也会相应增快。长期慢性贫血的儿童，心脏长期处于高负荷状态，可能会导致心脏扩大，甚至发展为心力衰竭。
（二）心脏杂音
重度贫血儿童可能会在听诊时发现心脏杂音。这是因为贫血导致血液黏稠度降低，血流速度加快，从而产生杂音。例如，在胸骨左缘可能会听到收缩期杂音，这是由于心脏血流动力学改变引起的。
五、消化系统表现
（一）食欲减退
儿童贫血时常常会出现食欲减退的情况。这是因为贫血影响消化系统的功能，胃肠道缺氧导致消化酶分泌减少，胃肠蠕动减慢等。比如，缺铁性贫血的儿童可能会表现为不爱吃饭，对食物的兴趣降低。
（二）异食癖
某些贫血，如缺铁性贫血，在年长儿中可能会出现异食癖，喜欢吃一些非食物的东西，如泥土、墙皮等。这可能与缺铁导致味觉改变等因素有关。
六、其他表现
（一）生长发育迟缓
长期慢性贫血会影响儿童的生长发育。因为贫血导致机体各组织器官供氧不足，影响细胞的代谢和生长，从而使儿童身高、体重增长缓慢，落后于同龄正常儿童。例如，患有地中海贫血等慢性溶血性贫血的儿童，可能会出现生长发育落后于同龄人，身材矮小、体重不增等情况。
（二）免疫力下降
贫血会使儿童的免疫力下降，容易发生感染。这是因为贫血影响了免疫细胞的功能和机体的免疫防御机制。例如，贫血儿童比正常儿童更容易患上呼吸道感染、消化道感染等疾病，且感染后恢复时间可能更长。
