一般脑出血要住院多久的

来源:民福康

一般脑出血住院时长受多种因素影响,包括脑出血严重程度,轻度2-3周、中度3-4周甚至更长、重度4周以上或数月;治疗方式,保守治疗住院时间取决于病情恢复情况,手术治疗住院时长因病情和手术恢复而异;患者基础健康状况,年轻且基础好的患者住院时间比年老体弱或有基础病的短;康复情况也会影响住院时间,总体住院时间从2周左右到数月不等,具体依个体情况综合判断。

一、脑出血的严重程度

1.轻度脑出血:若患者出血量较少,如幕上脑出血量小于30毫升,临床症状相对较轻,没有明显的意识障碍等严重情况,一般住院时间可能在2-3周左右。此类患者经过积极的脱水降颅压、营养神经等治疗后,病情稳定,脑水肿逐渐消退,神经功能缺损症状逐渐改善,就可以考虑出院康复。例如一些单纯基底节区小量出血的患者,在规范治疗下恢复进程相对较快。

2.中度脑出血:当出血量在30-60毫升之间,患者可能会有不同程度的意识障碍、肢体运动障碍等。住院时间通常会延长,可能需要3-4周甚至更长时间。在治疗过程中需要密切观察病情变化,防治并发症,如肺部感染、消化道出血等。待患者生命体征平稳,神经功能有一定恢复,病情相对稳定后才可考虑出院进行康复治疗。

3.重度脑出血:出血量大于60毫升,患者往往意识障碍严重,可能出现脑疝等危急情况,需要紧急进行手术治疗,如去骨瓣减压术等。术后住院时间会较长,可能需要4周以上,甚至数月。因为这类患者病情复杂,并发症发生风险高,需要长时间的监护、对症支持治疗以及康复前期的干预等。例如大量丘脑出血破入脑室系统的患者,住院时间通常较长,且预后情况个体差异较大。

二、治疗方式

1.保守治疗:对于适合保守治疗的脑出血患者,住院时间相对取决于病情恢复情况。一般需要较长时间的卧床休息、药物治疗来促进血肿吸收、控制血压等。如果患者恢复顺利,可能2-4周左右病情稳定可考虑出院,但后续还需密切随访康复。

2.手术治疗:若为手术治疗的患者,术后住院时间除了受病情严重程度影响外,还与手术恢复情况相关。例如行微创穿刺引流术的患者,术后需要观察引流情况、颅内压力等,一般可能需要1-2周左右病情平稳后可考虑转出重症监护等病房,后续再根据恢复情况决定出院时间,总体住院时长可能较保守治疗稍长,但也会因个体差异有所不同。

三、患者的基础健康状况

1.年轻且基础健康良好的患者:相对来说身体恢复能力较强,对于同样程度的脑出血,住院时间可能会比年老体弱或有基础疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等)的患者短。因为基础健康状况好的患者并发症发生风险相对较低,身体对治疗的耐受性较好,病情恢复相对更快。例如一位30岁、平时无基础疾病的脑出血患者,出血量较少,经过治疗后恢复较快,可能住院2周左右即可出院进行康复。

2.年老体弱或有基础疾病的患者:由于身体机能较差,基础疾病可能会影响脑出血的恢复,且容易并发多种并发症,如老年患者常有的肺部感染、泌尿系统感染等,这就需要更长时间的住院治疗来控制基础疾病、防治并发症以及促进脑出血本身的恢复。比如一位70岁、合并有高血压、糖尿病的脑出血患者,出血量中等,住院时间可能需要3-4周甚至更久,待基础疾病得到较好控制,并发症得到有效防治,病情稳定后才能考虑出院。

四、康复情况

在病情稳定后,患者需要进行康复治疗,康复的进程也会影响住院时间。如果患者康复进展顺利,能够较好地配合康复训练,住院时间可能会在病情稳定后适当延长一段时间以便更好地进行康复;但如果康复过程中出现一些问题,如康复效果不佳等,可能需要进一步调整治疗和康复方案,住院时间也会相应延长。例如一些脑出血后肢体运动障碍的患者,需要较长时间的康复训练来改善运动功能,住院时间可能会因为康复的需求而有所延长。

总体而言,一般脑出血患者住院时间从2周左右到数月不等,具体要根据患者的个体情况综合判断。

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脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
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