帕金森综合征症状分运动与非运动两类。运动症状中，震颤常为首发，多始于一侧上肢远端，有“搓丸样”动作；肌强直表现为肌肉僵硬，有“铅管样”“齿轮样”强直；运动迟缓体现为随意运动减少、动作慢且笨拙，有“小写征”“面具脸”等；姿势平衡障碍表现为起步困难、“慌张步态”等。非运动症状方面，嗅觉减退常见且可能早于运动症状数年；睡眠障碍有失眠、多梦、RBD等；自主神经功能障碍包括便秘、尿频尿急、体位性低血压等；精神症状有抑郁、焦虑及认知功能减退。特殊人群症状有差异，老人症状隐匿易混，年轻人不可忽视，孕妇用药需谨慎，儿童青少年罕见应尽快专业就诊。
一、运动症状
1.震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失。典型表现为“搓丸样”动作，频率约46Hz。这种震颤在早期可能较轻微，仅在特定姿势或动作下出现，如手部维持某一姿势时，随病情进展会更明显。对于不同年龄人群，老年人因身体机能下降，震颤可能更易被察觉；年轻人若出现震颤症状，需更警惕帕金森综合征的可能，因其并非老年人专属疾病。
2.肌强直：指肌肉僵硬，被动运动关节时阻力增加，类似弯曲软铅管的感觉，称为“铅管样强直”；若合并震颤，会有规律地停顿，如同转动齿轮，称为“齿轮样强直”。肌强直早期可影响患者肢体活动灵活性，如穿衣、系扣等日常动作变得笨拙。对于有体力劳动需求的人群，早期肌强直可能影响工作效率，应及时关注并就医。
3.运动迟缓：表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期可能表现为精细动作困难，如书写时字越写越小（小写征），系鞋带、扣纽扣等动作变慢。面部表情肌运动减少，出现“面具脸”，双眼凝视，瞬目减少。不同性别患者运动迟缓症状表现相似，但女性可能因从事更多精细家务活动，对早期运动迟缓症状更敏感。
4.姿势平衡障碍：早期患者在行走时可出现姿势步态异常，如起步困难，一旦迈步，身体前倾，步伐小且越走越快，难以立即停下，称为“慌张步态”。转身时动作迟缓、不稳，易摔倒。对于有跌倒风险的人群，如老年人或行动不便者，姿势平衡障碍增加了其受伤风险，日常活动需有人陪同或采取防护措施。
二、非运动症状
1.嗅觉减退：很多帕金森综合征患者在疾病早期就会出现嗅觉减退，甚至早于运动症状数年。研究表明，约90%的患者存在不同程度嗅觉障碍。可通过嗅觉测试评估，如宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试（UPSIT）。嗅觉减退可能影响患者对食物气味感知，降低食欲，影响生活质量。
2.睡眠障碍：常见表现为失眠、多梦、快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）等。RBD表现为在快速眼动期睡眠时，出现与梦境相关的肢体动作，如拳打脚踢、喊叫等，可导致自身或同床者受伤。睡眠障碍不仅影响患者自身休息，还可能对其伴侣的睡眠质量造成影响，进而影响家庭生活。
3.自主神经功能障碍：早期可出现便秘，由于肠道蠕动减慢所致，严重程度不一。还可能有尿频、尿急，甚至尿失禁，部分患者会出现体位性低血压，表现为从卧位或坐位突然站起时，出现头晕、黑矇等症状。对于有心血管疾病病史的患者，体位性低血压可能加重心血管负担，增加心脑血管事件风险。
4.精神症状：早期可能出现抑郁、焦虑情绪，部分患者有认知功能减退，如记忆力下降、注意力不集中等。抑郁、焦虑情绪会进一步影响患者生活质量和治疗依从性，对于有精神疾病家族史的患者，更应关注精神症状的出现，及时干预。
温馨提示：对于特殊人群，如老年人，由于身体机能下降，帕金森综合征症状可能更隐匿，且易与其他老年疾病混淆，家属应密切关注老人日常行为变化，如发现上述症状应及时就医。年轻人若出现相关症状，也不能忽视，需积极排查病因。孕妇若出现类似症状，用药需谨慎，因多数治疗帕金森综合征药物可能对胎儿有潜在风险，应在医生指导下权衡利弊选择治疗方案。儿童和青少年帕金森综合征较为罕见，若出现相关可疑症状，应尽快至专业儿科神经科就诊，避免误诊误治。
