脑出血20毫升能恢复正常人吗

来源:民福康

脑出血20毫升能否恢复正常人受多种因素影响,若出血部位是脑功能相对不重要区域、患者年龄轻且无严重基础疾病、治疗及时,部分患者有可能恢复正常;若出血部位在重要功能区、患者年龄大且合并多种基础疾病、治疗不及时,恢复正常难度大,需综合出血部位、患者一般状况和治疗情况评估恢复可能性。

一、影响恢复的因素

1.出血部位

若出血部位是脑功能相对不重要的区域,如大脑半球的非功能区,那么对神经功能的影响相对较小,恢复正常的可能性较大。例如,某些位于脑叶相对边缘位置的20毫升脑出血,由于周围组织的代偿能力,神经功能受损相对较轻,患者恢复正常的概率相对较高。从解剖学角度看,大脑不同区域有不同的功能分工,非功能区的出血对整体神经功能的干扰有限。

要是出血部位在重要功能区,像脑干、基底节区等,即使出血量为20毫升,也可能会导致较为明显的神经功能缺损。因为这些区域是运动、感觉、语言等重要功能的神经传导或调控中心,少量出血就可能影响相关功能的正常运行。例如基底节区是运动传导通路经过的重要区域,此处出血会影响肢体的运动功能,导致肢体瘫痪等问题,恢复正常的难度相对增大。

2.患者一般状况

年龄:年轻患者身体的代偿能力相对较强,对脑出血的耐受性较好,恢复正常的可能性相对较高。比如30岁左右的年轻患者,在发生20毫升脑出血后,由于其自身修复能力和代谢功能相对活跃,更有利于受损神经功能的恢复。而老年患者身体机能衰退,包括神经修复能力下降、合并基础疾病的概率增加等,恢复正常的难度相对较大。例如65岁以上的老年患者,往往同时合并有高血压、糖尿病等基础疾病,这些基础疾病会影响脑出血的恢复过程,增加恢复正常的难度。

基础疾病:没有其他严重基础疾病的患者,恢复正常的可能性更大。例如本身没有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,在发生20毫升脑出血后,身体受到的额外干扰因素较少,更有利于集中精力修复脑出血造成的损伤。而合并多种基础疾病的患者,如同时患有高血压、糖尿病和冠心病,这些基础疾病相互影响,会干扰脑出血的治疗和恢复过程。高血压会持续对血管造成压力,不利于脑出血部位的修复;糖尿病会影响伤口愈合等生理过程,也会对脑出血的恢复产生不利影响;冠心病可能会影响心脏的供血,间接影响身体各器官包括脑部的恢复。

3.治疗情况

及时有效的治疗是影响恢复的重要因素。如果能够在发病后迅速送医,并采取了恰当的治疗措施,如合理的降颅压、控制血压等治疗,那么患者恢复正常的概率会提高。例如发病后6小时内接受了规范的降颅压治疗,降低了颅内压对脑组织的进一步损伤,为神经功能的恢复创造了良好的条件。反之,如果治疗不及时或治疗方案不合理,可能会导致病情加重,影响恢复。比如延误了降颅压的治疗时机,导致颅内压持续升高,对脑组织造成不可逆的损伤,从而影响患者恢复正常。

二、恢复情况的大致预估

1.有可能恢复正常的情况

当出血部位有利、患者一般状况良好且治疗及时时,部分脑出血20毫升的患者有可能恢复正常人。例如一位35岁的患者,脑出血发生在脑叶的非功能区,发病后12小时内就被送医,经过积极的降颅压、控制血压等治疗,在康复过程中进行了有效的康复训练,包括肢体的康复训练、语言康复训练等(康复训练要根据患者具体情况由专业康复师制定方案),这类患者有较大可能恢复到接近正常的状态,能够正常生活和工作。

2.难以恢复正常的情况

如果出血部位不利、患者年龄较大且合并多种基础疾病、治疗不及时等,那么患者恢复正常的难度较大。比如一位70岁的患者,脑出血发生在基底节区,同时合并有严重的高血压、糖尿病和冠心病,发病后24小时才送医,治疗效果相对较差,在康复过程中可能会遗留不同程度的神经功能缺损,如肢体活动障碍、语言障碍等,难以恢复到完全正常的状态。

总之,脑出血20毫升能否恢复正常人受到多种因素的综合影响,需要综合考虑出血部位、患者一般状况和治疗情况等多方面因素来评估患者的恢复可能性。

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脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
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