甲亢引起失眠

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甲亢会因甲状腺激素影响神经系统兴奋性、使代谢率增高引发失眠,不同人群甲亢致失眠有不同特点及应对,需通过治疗甲亢原发病、改善睡眠环境与习惯、心理调节进行综合管理,甲状腺激素水平升高致神经兴奋、代谢率增高致不适干扰睡眠,成年、老年、儿童人群应对各有侧重,综合管理可缓解失眠及甲亢症状。

一、甲亢为何会引起失眠

甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。甲状腺激素水平升高会影响神经系统的兴奋性,使得患者处于过度兴奋的状态,进而干扰正常的睡眠节律,导致失眠。例如,有研究表明,甲亢患者体内甲状腺激素水平与睡眠质量呈负相关,甲状腺激素水平越高,失眠发生的可能性越大且失眠程度往往越严重。

二、甲亢引起失眠的具体机制

(一)神经系统兴奋性改变

甲状腺激素可以增强肾上腺素能受体的敏感性,使得交感神经活性增强。去甲肾上腺素等神经递质分泌增多,持续刺激中枢神经系统,让大脑处于持续的兴奋状态,难以进入睡眠状态。比如,临床观察发现,甲亢患者脑脊液中去甲肾上腺素等递质的含量较正常人群有明显变化,这种变化与失眠症状的发生密切相关。

(二)代谢率增高影响

甲亢患者基础代谢率升高,身体处于高消耗状态,会出现心慌、多汗、发热等症状。这些不适症状会干扰睡眠,比如夜间多汗可能会弄湿床单,导致患者频繁醒来;心慌会让患者感觉心脏跳动异常,难以安心入睡。

三、不同人群甲亢引起失眠的特点及应对

(一)成年人群

成年甲亢患者出现失眠时,除了针对甲亢本身进行治疗外,可通过营造良好的睡眠环境来辅助改善睡眠。比如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。同时,要积极治疗甲亢,随着甲状腺激素水平逐渐恢复正常,失眠症状通常也会有所缓解。例如,通过规范使用抗甲状腺药物等治疗甲亢的手段,当甲状腺功能恢复稳定后,大部分患者的失眠情况会得到改善。

(二)老年人群

老年甲亢患者本身可能存在基础疾病,失眠问题可能会加重其身体的负担。在处理失眠时,要更加谨慎。一方面要控制甲亢病情,另一方面要注意避免使用可能影响睡眠且不适合老年人群的药物。可以采用非药物的方式调整睡眠,如进行适度的日间活动,但避免日间过长时间午睡,以保证夜间睡眠质量。因为老年人群身体机能衰退,对药物的耐受性和反应与年轻人不同,所以在治疗甲亢引起的失眠时,药物选择需格外谨慎,优先考虑对睡眠影响小的治疗方案。

(三)儿童人群

儿童甲亢相对较少见,但一旦发生,甲亢引起的失眠会影响儿童的生长发育。儿童处于生长发育关键阶段,治疗甲亢时要特别注意药物对儿童生长发育的影响。对于儿童甲亢引起的失眠,首先要积极治疗甲亢原发病,同时在改善睡眠方面,要营造适合儿童的睡眠环境,并且家长要给予更多的陪伴和安抚,帮助儿童建立良好的睡眠习惯。由于儿童对药物的代谢和反应与成人不同,所以在药物选择上要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物来改善失眠,优先采用非药物的方法来调整睡眠状态。

四、甲亢引起失眠的综合管理

(一)治疗甲亢原发病

通过规范的抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等方式,使甲状腺激素水平恢复到正常范围。例如,抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的合成,常用的有甲巯咪唑等药物,经过正规治疗,随着甲状腺功能逐渐恢复正常,患者的失眠等伴随症状会逐步缓解。

(二)改善睡眠环境与习惯

保持卧室环境安静、舒适,温度适宜,避免强光和噪音干扰。建立规律的睡眠时间表,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使在周末也不要有太大的睡眠作息差异。例如,每天晚上10点左右上床,早上6点左右起床,长期坚持有助于调整生物钟,改善睡眠。

(三)心理调节

甲亢患者往往会因为疾病带来的身体不适和对病情的担忧而产生焦虑情绪,焦虑又会加重失眠。所以需要进行心理调节,患者可以通过听音乐、冥想、瑜伽等方式缓解压力和焦虑情绪。家人也应该给予患者更多的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,从而间接改善失眠状况。比如,家人可以陪患者一起进行一些轻松的户外活动,转移患者对疾病的过度关注,缓解其心理压力。

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甲亢即甲状腺功能亢进症,是甲状腺分泌甲状腺激素过多导致机体代谢加快,神经、循环、消化系统兴奋性异常增高和代谢亢进的综合征。
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失眠多梦是怎么回事
温天燕 主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
失眠多梦实际上长期以来主要还是一个心理状况,都是工作、生活压力比较大或者工作事务比较繁忙,日有所思夜有所梦,所以白天很多事情,如果在休息的期间不能放下,有所纠结,这个实际上出现多梦情况比较多见。失眠还有其他原因,单纯性失眠以失眠为主。失眠以后,有些病人不影响日常生活和工作,第二天照样精神百倍,这样病人实际上可以通过一定自我调节,自我舒缓压
气血不足引起的失眠怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
气血不足造成的失眠可选择具有健脾补肾和养气安神等功效的药物进行治疗,也可以使用补气养血的食物来改善失眠的症状。病人也可以经过睡前泡脚,睡前适当的运动,听一些缓慢音调的音乐都可以有效的促进睡眠。防止睡前太过兴奋,晚饭不要吃的太多,避免影响入睡,使失眠的症状越来越严重。
甲亢高了会有什么症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果甲状腺激素升高,是会表现出比较典型的症状,比如心慌,手抖,脾气暴躁,多食易饥,多汗,体重下降,排便增多,而且还怕热,若是女性,还会造成月经失调。因此如果表现出以上情况,一定要及时就医。
孕期有轻微甲亢对胎儿影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在怀孕期间如果有甲亢对胎儿可能会产生不良影响,如果只是轻微甲亢,甲亢症状能够得到良好的控制对于胎儿影响不大,如果甲亢控制不好,可能会造成早产,流产,甚至会造成胎儿死亡。
甲亢会影响夫妻性生活吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢对于生殖系统是有影响的,女性可以影响到内分泌功能紊乱,造成月经减少,甚至闭经,男性可以造成阳痿,若是非常严重的甲亢影响到心脏的话,那性生活的时候需要格外注意,因为性生活也会加重心脏负担。
甲状腺毒症和甲亢区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢和甲状腺毒素的区别主要在于甲亢是一种疾病,为机体内甲状腺激素分泌过多,基础代谢率增高导致的。甲状腺毒素是一种临床症状,为甲亢疾病所表现的全身无力,消瘦,突眼,心悸等因素,也就是说甲状腺毒素是甲亢疾病的多见的临床表现,应及时对症用药治疗。
甲亢的人能喝酒吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢病人是不可以喝酒的,因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全,房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现,还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢,饮酒可加重症状,造成病情加重。所以,甲亢病人应防止饮酒,遵照医嘱,按时服药,并
妊娠合并甲亢对胎儿的影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠合并甲亢对胎儿有一定的影响,如果属于轻度甲亢,或者是甲亢得到控制的,一般对胎儿的影响不是很大;但如果甲亢比较严重,容易造成胎儿缺氧、生长发育迟缓、宝宝发育畸形等表现,严重的还会造成流产、早产等问题。妊娠合并甲亢一定要尽早治疗,必要的时候需要在医生的指导下服用药物来缓解症状,并且在孕期还需要定期复
甲亢的诊断标准?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢的诊断标准包括有几个方面:第一、甲亢的症状,如表现为典型的高代谢症状,病人表现出有多食,易饥,消瘦,心慌,手抖,出汗多等表现。第二、有甲亢的体征表现,有颈部的肿大,突眼和甲状腺有结节等表现,可经过甲状腺超声证实。第三、血清激素水平的改变,正常情况下,可表现为t3、t4明显升高,Tsh降低。经过以
脖子肿大是甲亢吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脖子肿大的病人,不一定是甲亢所造成的,患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人,也可以表现出脖子肿大的症状,是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物,患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人,可能同时会伴随压迫食道、气管的症状,表现出声音
甲亢需要手术吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的,手术治疗的适应证包括:一、甲状腺肿大显著,达到80g,有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变,抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期,也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括:一、重度活动性
甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
有些病人检查后发现甲状腺结节,再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系,尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎,经常会合并有甲状腺结节,其中有一部分甲状腺结节就是恶性的,但是在甲状腺炎发展过程当中,可能就会经历甲亢,甲功基本正常,最后又变成甲低(甲减)的过程。因此,甲状腺结节
甲亢患者在治疗过程中有哪些注意事项
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
亢患者在治疗过程中需要注意的事项有很多:第一、低碘饮食,尽量不吃碘盐以及含碘高的食物,比如海紫菜、海产等。第二、避免焦躁,注意休息。以改善甲状腺高代谢带来的不适。第三、避免过度运动。早期当甲状腺激素水平非常高的时候,因为处于高代谢状态,心率会增快,所以需要注意休息,减少活动。
失眠的日常调理方法
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
可以通过日常调理方法改善症状,要养成良好睡眠习惯,在睡眠之前避免喝浓茶、咖啡刺激神经饮品,也不可以吸烟、喝酒,要创造良好睡眠环境,卧室要保持安静,如果强光刺激都会影响到正常睡眠。还可以在睡觉之前用热水泡脚或者喝杯热牛奶,能够有助于睡眠。同时,也要注意在白天适当活动避免过于劳累,白天午睡时间尽量减少,控制在一个小时之内。
甲亢和甲状腺有什么区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢是指甲状腺功能亢进,是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应,出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊,通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。
甲亢引起的手抖能治吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢引起的手抖可以治疗,甲亢主要是指甲状腺功能亢进,由于分泌了过多甲状腺激素,从而导致神经循环消化系统兴奋性增高,机体代谢亢进,引起手抖、心慌,出现出汗、进食增多、体重减少等情况。对于该病变的治疗需要患者及早就医检查,治疗原则为控制高代谢综合征,抑制甲状腺激素的合成,治疗方法主要以抗甲状腺药物、放射性碘治疗以及手术治疗为主。
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