甲亢的早期症状

来源:民福康

甲亢症状多样,代谢亢进相关症状包括多汗(因甲状腺激素致产热增加,机体靠出汗散热)、食欲变化(有食欲亢进但体重下降,部分尤其是老年患者可能食欲减退)、排便次数增多(甲状腺激素刺激胃肠蠕动加快);神经系统症状有情绪波动(易激动、焦虑,年轻女性更常见)和失眠(神经系统兴奋性增高);心血管系统症状有心悸(甲状腺激素使心脏收缩力增强、心率加快)、心律失常(常见早搏、房颤,老年人风险更高);眼部症状有眼突(分单纯性和浸润性,女性几率高,影响外观致心理压力大)及眼部不适(胀痛、干涩等)。同时需注意,儿童症状不典型且用药需谨慎,孕妇甲亢影响母婴,老年人症状常不典型易误诊,不同人群均应根据自身特点关注及规范治疗。

一、代谢亢进相关症状

1.多汗:甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,产热增加,为维持体温平衡,机体通过出汗散热。患者常比常人更容易出汗,即使在正常温度环境下,也可能大汗淋漓,尤其在活动后更为明显。这种多汗现象不受年龄、性别限制,但对于老年人,可能因机体反应性降低,多汗症状相对年轻人不典型。

2.食欲变化:一方面,患者食欲亢进,甲状腺激素促进胃肠蠕动及消化吸收,使患者食量明显增加。然而,尽管进食增多,体重却可能不增反降,因机体消耗过多能量。另一方面,部分患者可能出现食欲减退,尤其在病情初期或合并其他疾病时,这种情况在老年甲亢患者中更为常见,可能与老年人胃肠功能衰退及机体反应性下降有关。

3.排便次数增多:甲状腺激素刺激胃肠蠕动加快,食物在肠道内停留时间缩短,导致排便次数增加,一般每日可达35次,甚至更多。粪便通常为糊状,但无脓血及黏液,与肠道感染引起的腹泻不同。

二、神经系统症状

1.情绪波动:患者情绪易激动,常表现为烦躁、易怒,对日常琐事可能产生过度反应。这是因为甲状腺激素影响神经系统兴奋性,导致神经递质代谢紊乱。同时,患者还可能出现焦虑、紧张情绪,在年轻女性中更为常见,可能与女性激素水平及心理特点有关。

2.失眠:神经系统兴奋性增高,使得患者入睡困难,睡眠浅且易醒。长期失眠可能进一步影响患者生活质量及精神状态,加重焦虑、烦躁等情绪。对于从事高强度工作或学习的人群,失眠可能导致工作效率下降、学习成绩下滑。

三、心血管系统症状

1.心悸:甲状腺激素使心脏收缩力增强、心率加快,患者常自觉心慌,尤其在安静状态或夜间更为明显。部分患者心率可达到100120次/分钟,甚至更高。心悸症状在各个年龄段均可出现,但对于本身有心血管疾病病史的患者,可能加重原有病情,增加心律失常、心力衰竭等风险。

2.心律失常:常见为早搏,包括房性早搏和室性早搏,患者可能感到心脏突然停顿或跳动异常。部分患者还可能出现房颤,表现为心慌、胸闷、气短等。老年人因心脏储备功能下降,发生心律失常的风险相对更高。

四、眼部症状

1.眼突:部分甲亢患者会出现突眼症状,可分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼多为双侧,表现为眼球轻度突出,眼裂增宽,瞬目减少。浸润性突眼相对少见但病情较重,除眼球突出外,还伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等。女性患者发生突眼的几率相对较高,且突眼对患者外观影响较大,可能导致患者心理压力增加。

2.眼部不适:即使无明显突眼,部分患者也可能出现眼部胀痛、干涩、异物感等症状,尤其在长时间用眼后加重。这与甲状腺激素影响眼外肌及球后组织有关。

温馨提示:

1.儿童:儿童甲亢早期症状可能不典型,家长需密切关注孩子的情绪、食欲、体重变化等。儿童处于生长发育阶段,药物治疗需谨慎,避免影响生长发育。若发现孩子出现多汗、易怒、学习注意力不集中等情况,应及时就医。

2.孕妇:孕期甲亢对孕妇及胎儿均有影响,可能导致流产、早产、胎儿生长受限等。孕妇若出现上述甲亢早期症状,应及时告知医生,在医生指导下规范治疗,避免自行用药。同时,定期产检,监测甲状腺功能及胎儿发育情况。

3.老年人:老年人甲亢症状常不典型,可能仅表现为食欲减退、体重下降、房颤等,易被误诊为其他疾病。家属应关注老年人身体变化,若老年人出现原因不明的体重减轻、心悸等,及时就医排查甲亢。治疗时,需考虑老年人肝肾功能及心脏功能,选择合适治疗方案。

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甲亢即甲状腺功能亢进症,是甲状腺分泌甲状腺激素过多导致机体代谢加快,神经、循环、消化系统兴奋性异常增高和代谢亢进的综合征。
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甲亢高了会有什么症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果甲状腺激素升高,是会表现出比较典型的症状,比如心慌,手抖,脾气暴躁,多食易饥,多汗,体重下降,排便增多,而且还怕热,若是女性,还会造成月经失调。因此如果表现出以上情况,一定要及时就医。
孕期有轻微甲亢对胎儿影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在怀孕期间如果有甲亢对胎儿可能会产生不良影响,如果只是轻微甲亢,甲亢症状能够得到良好的控制对于胎儿影响不大,如果甲亢控制不好,可能会造成早产,流产,甚至会造成胎儿死亡。
甲亢会影响夫妻性生活吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢对于生殖系统是有影响的,女性可以影响到内分泌功能紊乱,造成月经减少,甚至闭经,男性可以造成阳痿,若是非常严重的甲亢影响到心脏的话,那性生活的时候需要格外注意,因为性生活也会加重心脏负担。
甲状腺毒症和甲亢区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢和甲状腺毒素的区别主要在于甲亢是一种疾病,为机体内甲状腺激素分泌过多,基础代谢率增高导致的。甲状腺毒素是一种临床症状,为甲亢疾病所表现的全身无力,消瘦,突眼,心悸等因素,也就是说甲状腺毒素是甲亢疾病的多见的临床表现,应及时对症用药治疗。
甲亢的人能喝酒吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢病人是不可以喝酒的,因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全,房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现,还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢,饮酒可加重症状,造成病情加重。所以,甲亢病人应防止饮酒,遵照医嘱,按时服药,并
妊娠合并甲亢对胎儿的影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠合并甲亢对胎儿有一定的影响,如果属于轻度甲亢,或者是甲亢得到控制的,一般对胎儿的影响不是很大;但如果甲亢比较严重,容易造成胎儿缺氧、生长发育迟缓、宝宝发育畸形等表现,严重的还会造成流产、早产等问题。妊娠合并甲亢一定要尽早治疗,必要的时候需要在医生的指导下服用药物来缓解症状,并且在孕期还需要定期复
甲亢的诊断标准?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢的诊断标准包括有几个方面:第一、甲亢的症状,如表现为典型的高代谢症状,病人表现出有多食,易饥,消瘦,心慌,手抖,出汗多等表现。第二、有甲亢的体征表现,有颈部的肿大,突眼和甲状腺有结节等表现,可经过甲状腺超声证实。第三、血清激素水平的改变,正常情况下,可表现为t3、t4明显升高,Tsh降低。经过以
脖子肿大是甲亢吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脖子肿大的病人,不一定是甲亢所造成的,患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人,也可以表现出脖子肿大的症状,是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物,患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人,可能同时会伴随压迫食道、气管的症状,表现出声音
原发性甲亢和继发性甲亢的区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
原发性甲亢和继发性甲亢的区别主要在于原发疾病导致的腺体的不同。原发性甲亢是由各种原因造成的甲状腺自身功能亢进,分泌过多的甲状腺激素,因此表现出和甲亢相关的临床表现。继发甲亢的症状虽和原发病相似,但病灶主要发生在甲状腺的前腺,包括垂体或下丘脑。两种方法的检测结果也有很大不同,主要表目前甲状腺功能检测项
甲亢变甲减是严重了吗
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢变甲减的情况不一定是严重了,可能与以下因素有关。 1、如果服用抗甲状腺药物的剂量过大,或者长时间没有去医院复查甲功,而药物减量不及时,便会引起甲减。这种情况下抗甲状腺药物在减量后,甲减可逐渐好转,不考虑是疾病变严重了。 2、在甲亢碘131治疗后发生的甲减,则属于永久性的甲减,这是需要长时间服用左
甲亢需要手术吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的,手术治疗的适应证包括:一、甲状腺肿大显著,达到80g,有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变,抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期,也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括:一、重度活动性
甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
有些病人检查后发现甲状腺结节,再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系,尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎,经常会合并有甲状腺结节,其中有一部分甲状腺结节就是恶性的,但是在甲状腺炎发展过程当中,可能就会经历甲亢,甲功基本正常,最后又变成甲低(甲减)的过程。因此,甲状腺结节
甲亢患者在治疗过程中有哪些注意事项
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
亢患者在治疗过程中需要注意的事项有很多:第一、低碘饮食,尽量不吃碘盐以及含碘高的食物,比如海紫菜、海产等。第二、避免焦躁,注意休息。以改善甲状腺高代谢带来的不适。第三、避免过度运动。早期当甲状腺激素水平非常高的时候,因为处于高代谢状态,心率会增快,所以需要注意休息,减少活动。
甲亢和甲状腺有什么区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢是指甲状腺功能亢进,是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应,出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊,通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。
甲亢引起的手抖能治吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢引起的手抖可以治疗,甲亢主要是指甲状腺功能亢进,由于分泌了过多甲状腺激素,从而导致神经循环消化系统兴奋性增高,机体代谢亢进,引起手抖、心慌,出现出汗、进食增多、体重减少等情况。对于该病变的治疗需要患者及早就医检查,治疗原则为控制高代谢综合征,抑制甲状腺激素的合成,治疗方法主要以抗甲状腺药物、放射性碘治疗以及手术治疗为主。
甲亢复发是不是比初犯更难治
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢复发以后是否比初犯更难治疗,需要结合患者的实际情况进行分析。目前对于甲亢病变的治疗主要以药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗为主。因此,当患者出现甲状腺功能亢进复发的病变情况以后可以完善检查项目,明确患者当天具体病情,再选择上述三种治疗措施进行治疗,总体来说,通过积极治疗患者的治疗效果还是比较好的。
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