脑出血后遗症恢复

来源:民福康

脑出血后遗症的康复需从多方面进行,运动康复可改善肢体等功能,有多种具体方式;语言康复能助语言功能恢复,有相应训练方法;药物辅助要遵医嘱选药;生活方式调整包括合理饮食(遵循低盐低脂高蛋白原则,有具体建议)和规律作息(不同年龄有不同要求);还需进行心理干预,家人给予关心陪伴,可通过多种方式缓解患者心理压力,不同年龄患者在各康复环节有不同特点及需考虑因素。

一、康复治疗

1.运动康复

意义:运动康复对于脑出血后遗症患者恢复至关重要,能帮助改善肢体运动功能、平衡能力等。例如,有研究表明,规范的运动康复训练可促进大脑重塑,激活潜在神经通路,进而提高患者的运动能力。对于不同年龄的患者,康复训练需调整强度和方式,儿童患者因处于生长发育阶段,康复训练更注重在保证安全的前提下促进正常运动模式的建立;老年患者则要考虑关节灵活性和肌肉力量下降等因素,选择相对温和但有效的运动方式。

具体方式:包括关节活动度训练,如缓慢地屈伸肢体关节,防止关节僵硬;步行训练,从平行杠内步行开始,逐步过渡到在平地上行走,改善患者的步态;平衡训练,可通过站在平衡板上、单腿站立等方式进行,提高患者的平衡能力。对于有不同病史的患者,如合并心血管疾病的患者,运动康复时要密切监测心率等指标,避免过度运动加重心脏负担。

2.语言康复

意义:若脑出血影响语言中枢,语言康复能帮助患者恢复语言功能。研究显示,早期进行语言康复训练可提高语言恢复的概率。性别方面,在语言康复过程中无明显性别差异,但不同年龄患者恢复速度可能不同,儿童患者语言重塑能力较强,恢复相对较快,而老年患者可能需要更长时间。

具体方式:包括发音训练,如让患者练习发单音、单词,从简单的“啊”“哦”开始,逐步过渡到复杂词汇;理解训练,通过让患者听指令做动作等方式,提高患者对语言的理解能力;表达训练,鼓励患者用语言表达需求、讲述事情等。对于有特殊生活方式的患者,如长期吸烟的患者,要注意在语言康复过程中同时劝导其戒烟,因为吸烟可能影响身体整体恢复,包括语言功能的恢复。

二、药物辅助

1.药物选择原则:药物辅助治疗需在医生指导下进行,根据患者具体病情选择合适药物。例如,对于有脑水肿的患者,可能会使用脱水药物,但具体药物的选择要依据患者的整体状况,包括年龄、是否有其他基础疾病等。

2.常用药物类型:如营养神经药物,可促进神经细胞的修复和再生,但不同年龄患者对药物的耐受性可能不同,儿童患者使用时要特别注意药物剂量和可能的不良反应。

三、生活方式调整

1.饮食

原则:合理饮食有助于脑出血后遗症患者恢复。对于不同年龄患者,饮食要求有所差异,儿童患者要保证营养均衡以满足生长发育需求,老年患者则要注意控制脂肪、盐的摄入。一般来说,要遵循低盐、低脂、高蛋白的饮食原则。例如,多吃蔬菜水果,保证维生素和膳食纤维的摄入;适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。有高血压病史的患者更要严格控制盐的摄入,每日盐摄入量应控制在6克以下。

具体建议:早餐可选择燕麦粥、鸡蛋等;午餐和晚餐可搭配米饭、清蒸鱼、炒青菜等。避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物。

2.作息

重要性:规律作息对患者恢复有积极作用。不同年龄患者作息时间有不同要求,儿童患者需要充足的睡眠来保证生长发育,一般需要10-14小时的睡眠时间;成人患者也要保证7-8小时的优质睡眠;老年患者睡眠时间相对减少,但也要保持规律的作息。良好的作息有助于身体各器官的修复和功能调节。

具体要求:保证每天按时上床睡觉和起床,创造安静、舒适的睡眠环境,避免睡前过度使用电子设备等影响睡眠的行为。

四、心理干预

1.心理影响因素:脑出血后遗症患者可能会出现抑郁、焦虑等心理问题,年龄、性别、病史等都会对心理状态产生影响。例如,老年患者可能因身体功能下降更容易产生悲观情绪;有长期病史的患者可能对恢复失去信心。

2.干预方式:家人要给予患者足够的关心和陪伴,鼓励患者积极面对康复过程。可以通过心理咨询、参加康复支持小组等方式帮助患者缓解心理压力。对于儿童患者,要营造轻松愉快的康复环境,减少其对疾病的恐惧心理;对于老年患者,要多与他们沟通,了解他们的心理需求并给予相应的疏导。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症治疗有什么好的办法?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症治疗方法有中医,也有西医,具体要看临床症状,根据这些症状来提供相应方案。中医治疗方面有针灸、中药、推拿、透药、足浴等,而西医治疗方面有运动疗法、理疗等。因此,一旦出现脑出血后遗症,应及时前往当地医院就诊,医生会根据患者情况给予合适的治疗方案。
脑出血后遗症挂哪个科
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
从西医来讲,脑出血后遗症首选康复科。但是在中医方面,能够治疗脑出血后遗症有脑病科,还可以选择针灸科、推拿科。对于没有康复科的西医院,也可以选择医疗科,这些科室都可以治疗脑出血后遗症。另外,对于脑出血后遗症后期引起的肢体异常,也可以选择骨科就诊,通过做手术治疗来改善相关症状。
脑出血后遗症能完全恢复吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的种类非常多,能否完全恢复,主要看神经细胞受损程度如何。如果受损比较轻微,有部分后遗症随着时间推移和后期护理可以逐步恢复。如果神经受损比较严重,形成的后遗症则难以恢复。因此,脑出血早期治疗非常重要。早治疗能挽救一部分受损神经,后遗症状或没有。治疗较晚,预后往往不好。
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