甲亢的证状是什么

来源:民福康

甲亢会引发多方面症状及特殊人群情况,代谢亢进相关有怕热多汗、食欲亢进体重降、心率快等;神经系统有神经敏感情绪变、睡眠障碍;消化系统有胃肠蠕动快、肝脏可能受损;内分泌系统有女性月经紊乱、男性生殖功能受影响;眼部有单纯性和浸润性突眼;儿童甲亢有甲状腺肿大、生长发育异常等;老年甲亢症状不典型易被忽视且需兼顾基础病;妊娠期甲亢可致不良妊娠结局需谨慎治疗保证母婴安全。

一、代谢亢进相关症状

1.高代谢率表现:甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢加快,会出现怕热、多汗的症状,即使在相对凉爽的环境中也比常人更易出汗,这是因为甲状腺激素能促进机体氧化产热增加。同时,患者还可能食欲亢进,但体重却明显下降,这是由于代谢亢进,机体消耗增多,尽管摄入增加,但能量消耗大于摄入,导致体重减轻。例如,有研究表明,甲亢患者基础代谢率可升高,一般较正常人群高出30%-100%不等,这直接影响了能量代谢和体重变化。

2.心血管系统表现:甲状腺激素对心血管系统有兴奋作用,可使心率加快,部分患者可出现窦性心动过速,心率通常在100-120次/分钟,甚至更快。长期的甲亢还可能导致心脏扩大、心律失常(如房性早搏、心房颤动等),严重时可引发心力衰竭。这是因为甲状腺激素过多会增加心脏的负担,使心肌耗氧量增加,心脏长期处于高动力状态,进而导致心脏结构和功能的改变。

二、神经系统症状

1.神经过敏与情绪改变:患者往往表现出神经过敏、易激动、烦躁不安等情绪变化。这是因为甲状腺激素对神经系统有兴奋作用,影响了神经递质的平衡等。例如,很多甲亢患者会出现情绪波动较大,容易因为小事而发脾气,难以控制自己的情绪。

2.睡眠障碍:由于代谢亢进和神经系统兴奋,患者可能出现睡眠障碍,如入睡困难、多梦等。甲状腺激素水平升高干扰了正常的睡眠-觉醒节律,导致睡眠质量下降。

三、消化系统症状

1.胃肠蠕动加快:甲亢患者胃肠蠕动增快,表现为食欲亢进的同时可能出现排便次数增多,大便不成形等症状。这是因为甲状腺激素促进胃肠蠕动,使食物在胃肠道内停留时间缩短,影响了营养物质的吸收。

2.肝脏损害:少数甲亢患者可能出现肝脏肿大、肝功能异常,如血清转氨酶升高等。这可能与甲状腺激素过多导致肝脏代谢负担加重有关。

四、内分泌系统症状

1.月经紊乱:女性甲亢患者常出现月经周期延长、月经量减少,甚至闭经等月经紊乱表现。这是因为甲状腺激素水平异常影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致内分泌失调。

2.生殖功能影响:男性甲亢患者可能出现性欲减退、阳痿等生殖功能方面的问题,同样是由于甲状腺激素对内分泌系统的干扰,影响了性激素的正常分泌和调节。

五、眼部症状

1.单纯性突眼:主要表现为眼裂增宽、瞬目减少等。这是由于交感神经兴奋,眼外肌群和上睑肌张力增高所致。

2.浸润性突眼:病情较重,除了有单纯性突眼的表现外,还可出现眼球后组织炎症、水肿,患者有明显的眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等症状。严重时可导致眼球固定,甚至失明,这是因为球后组织有淋巴细胞浸润、黏多糖堆积等病理改变。

特殊人群情况

1.儿童甲亢:儿童甲亢多表现为甲状腺肿大、生长发育加速但随后可能出现生长停滞,还可能伴有情绪不稳定、多动等神经系统症状。由于儿童处于生长发育阶段,甲亢对其骨骼、神经等系统的影响更为明显,需要密切关注其生长发育指标,如身高、体重等,并且在治疗上需谨慎选择治疗方式,优先考虑对生长发育影响较小的方法。

2.老年甲亢:老年甲亢患者症状往往不典型,可能以淡漠型甲亢为主,表现为神情淡漠、乏力、嗜睡、消瘦等,容易被忽视。同时,老年患者多合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治疗甲亢时需要充分考虑其基础疾病的情况,避免治疗药物对基础疾病产生不良影响。例如,在选择抗甲状腺药物时,要注意药物对肝肾功能等的影响,因为老年患者肝肾功能可能有所减退。

3.妊娠期甲亢:妊娠期甲亢需要特别关注,因为甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是神经系统发育至关重要。妊娠期甲亢可能导致胎儿流产、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局。治疗上需要在保证孕妇甲状腺功能正常的同时,尽量减少抗甲状腺药物对胎儿的影响,通常会选择对胎儿影响较小的抗甲状腺药物,并密切监测孕妇和胎儿的情况。

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甲亢
甲亢即甲状腺功能亢进症,是甲状腺分泌甲状腺激素过多导致机体代谢加快,神经、循环、消化系统兴奋性异常增高和代谢亢进的综合征。
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甲亢高了会有什么症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果甲状腺激素升高,是会表现出比较典型的症状,比如心慌,手抖,脾气暴躁,多食易饥,多汗,体重下降,排便增多,而且还怕热,若是女性,还会造成月经失调。因此如果表现出以上情况,一定要及时就医。
孕期有轻微甲亢对胎儿影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在怀孕期间如果有甲亢对胎儿可能会产生不良影响,如果只是轻微甲亢,甲亢症状能够得到良好的控制对于胎儿影响不大,如果甲亢控制不好,可能会造成早产,流产,甚至会造成胎儿死亡。
甲亢会影响夫妻性生活吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢对于生殖系统是有影响的,女性可以影响到内分泌功能紊乱,造成月经减少,甚至闭经,男性可以造成阳痿,若是非常严重的甲亢影响到心脏的话,那性生活的时候需要格外注意,因为性生活也会加重心脏负担。
甲状腺毒症和甲亢区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢和甲状腺毒素的区别主要在于甲亢是一种疾病,为机体内甲状腺激素分泌过多,基础代谢率增高导致的。甲状腺毒素是一种临床症状,为甲亢疾病所表现的全身无力,消瘦,突眼,心悸等因素,也就是说甲状腺毒素是甲亢疾病的多见的临床表现,应及时对症用药治疗。
甲亢的人能喝酒吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢病人是不可以喝酒的,因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全,房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现,还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢,饮酒可加重症状,造成病情加重。所以,甲亢病人应防止饮酒,遵照医嘱,按时服药,并
妊娠合并甲亢对胎儿的影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠合并甲亢对胎儿有一定的影响,如果属于轻度甲亢,或者是甲亢得到控制的,一般对胎儿的影响不是很大;但如果甲亢比较严重,容易造成胎儿缺氧、生长发育迟缓、宝宝发育畸形等表现,严重的还会造成流产、早产等问题。妊娠合并甲亢一定要尽早治疗,必要的时候需要在医生的指导下服用药物来缓解症状,并且在孕期还需要定期复
甲亢的诊断标准?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢的诊断标准包括有几个方面:第一、甲亢的症状,如表现为典型的高代谢症状,病人表现出有多食,易饥,消瘦,心慌,手抖,出汗多等表现。第二、有甲亢的体征表现,有颈部的肿大,突眼和甲状腺有结节等表现,可经过甲状腺超声证实。第三、血清激素水平的改变,正常情况下,可表现为t3、t4明显升高,Tsh降低。经过以
脖子肿大是甲亢吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脖子肿大的病人,不一定是甲亢所造成的,患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人,也可以表现出脖子肿大的症状,是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物,患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人,可能同时会伴随压迫食道、气管的症状,表现出声音
原发性甲亢和继发性甲亢的区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
原发性甲亢和继发性甲亢的区别主要在于原发疾病导致的腺体的不同。原发性甲亢是由各种原因造成的甲状腺自身功能亢进,分泌过多的甲状腺激素,因此表现出和甲亢相关的临床表现。继发甲亢的症状虽和原发病相似,但病灶主要发生在甲状腺的前腺,包括垂体或下丘脑。两种方法的检测结果也有很大不同,主要表目前甲状腺功能检测项
甲亢变甲减是严重了吗
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢变甲减的情况不一定是严重了,可能与以下因素有关。 1、如果服用抗甲状腺药物的剂量过大,或者长时间没有去医院复查甲功,而药物减量不及时,便会引起甲减。这种情况下抗甲状腺药物在减量后,甲减可逐渐好转,不考虑是疾病变严重了。 2、在甲亢碘131治疗后发生的甲减,则属于永久性的甲减,这是需要长时间服用左
甲亢需要手术吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的,手术治疗的适应证包括:一、甲状腺肿大显著,达到80g,有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变,抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期,也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括:一、重度活动性
甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
有些病人检查后发现甲状腺结节,再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系,尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎,经常会合并有甲状腺结节,其中有一部分甲状腺结节就是恶性的,但是在甲状腺炎发展过程当中,可能就会经历甲亢,甲功基本正常,最后又变成甲低(甲减)的过程。因此,甲状腺结节
甲亢患者在治疗过程中有哪些注意事项
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
亢患者在治疗过程中需要注意的事项有很多:第一、低碘饮食,尽量不吃碘盐以及含碘高的食物,比如海紫菜、海产等。第二、避免焦躁,注意休息。以改善甲状腺高代谢带来的不适。第三、避免过度运动。早期当甲状腺激素水平非常高的时候,因为处于高代谢状态,心率会增快,所以需要注意休息,减少活动。
甲亢和甲状腺有什么区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢是指甲状腺功能亢进,是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应,出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊,通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。
甲亢引起的手抖能治吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢引起的手抖可以治疗,甲亢主要是指甲状腺功能亢进,由于分泌了过多甲状腺激素,从而导致神经循环消化系统兴奋性增高,机体代谢亢进,引起手抖、心慌,出现出汗、进食增多、体重减少等情况。对于该病变的治疗需要患者及早就医检查,治疗原则为控制高代谢综合征,抑制甲状腺激素的合成,治疗方法主要以抗甲状腺药物、放射性碘治疗以及手术治疗为主。
甲亢复发是不是比初犯更难治
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢复发以后是否比初犯更难治疗,需要结合患者的实际情况进行分析。目前对于甲亢病变的治疗主要以药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗为主。因此,当患者出现甲状腺功能亢进复发的病变情况以后可以完善检查项目,明确患者当天具体病情,再选择上述三种治疗措施进行治疗,总体来说,通过积极治疗患者的治疗效果还是比较好的。
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