肝硬化的早期症状
肝硬化早期会出现多种症状，全身症状有乏力（因肝脏代谢功能受影响致能量产生不足，不同人群表现有差异）和消瘦（肝脏病变影响营养消化吸收合成及可能食欲减退致机体消耗）；消化系统症状包括食欲减退（与肝脏分泌胆汁功能异常及胃肠功能紊乱有关，不同生活方式和性别患者表现不同）、腹胀（胃肠淤血、消化功能紊乱致发酵产气增多，不同年龄和生活方式患者情况有别）、恶心呕吐（与肝功能受损代谢产物清除能力下降及胃肠道淤血消化功能障碍有关，不同性别和病史患者表现有差异）；肝脏及肝区表现为肝脏大小早期可正常或轻度肿大且质地偏硬（不同年龄和生活习惯患者判断敏感度不同）、肝区不适或隐痛（因肝脏炎症及肝包膜受刺激，不同年龄和性别患者感觉有差异）；其他症状有皮肤晦暗黝黑（肝脏对雌激素灭活功能减退，不同肤色和年龄患者表现不同）、蜘蛛痣和肝掌（雌激素增多所致，不同性别患者表现有别）、内分泌紊乱相关表现（如女性月经不调、男性睾丸萎缩乳房发育等，不同年龄性别患者受影响程度不同）。
一、全身症状
（一）乏力
肝硬化早期患者常出现乏力感，这与肝脏功能受损，机体代谢能力下降有关。肝脏是人体重要的代谢器官，参与能量代谢等多种生理过程，肝硬化时肝脏代谢功能受影响，能量产生不足，导致患者容易感到疲倦、乏力，且这种乏力感在经过休息后也较难缓解，不同年龄、性别及生活方式的患者均可能出现，若本身有基础病史，如长期饮酒史导致的酒精性肝硬化，可能会使乏力症状更早出现或更严重。
（二）消瘦
部分患者会有消瘦表现，因为肝脏病变影响营养物质的消化、吸收及合成。肝脏是蛋白质等营养物质合成的重要场所，肝硬化时合成功能减退，同时患者可能存在食欲减退等情况，使得摄入的营养物质不足，机体处于消耗状态，从而导致体重逐渐减轻，年龄较大者可能因基础代谢率下降等因素，消瘦表现相对更易察觉，女性患者若本身体重基数较小，消瘦可能更早被发现。
二、消化系统症状
（一）食欲减退
早期肝硬化患者常出现食欲减退，这与肝脏分泌胆汁功能异常及胃肠功能紊乱有关。肝脏分泌的胆汁对脂肪的消化吸收至关重要，肝硬化时胆汁分泌和排泄受影响，进而影响脂肪的消化，导致患者食欲下降，不同生活方式的患者，如长期高脂饮食者可能因胆汁消化脂肪能力受限，食欲减退更明显，男性患者在社交活动中若有饮酒等影响肝脏的行为，可能加重食欲减退情况。
（二）腹胀
腹胀也是常见症状之一，多因胃肠淤血、消化功能紊乱所致。肝脏门静脉高压会引起胃肠淤血，使胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气增多，从而导致腹胀，年龄较大患者胃肠功能本身相对较弱，腹胀可能更易发生且持续时间较长，有不良生活方式如久坐少动的患者，胃肠蠕动差可能加重腹胀程度。
（三）恶心、呕吐
部分患者会出现恶心、呕吐症状，这与肝功能受损后，机体对一些代谢产物的清除能力下降，以及胃肠道淤血导致的消化功能障碍有关。当体内代谢产物蓄积或胃肠道消化吸收异常时，就可能引发恶心、呕吐，女性患者在生理期等特殊时期，身体状态稍有变化，可能会使恶心、呕吐症状相对更敏感，有乙肝病史的患者，因基础肝脏病变存在，更容易出现恶心、呕吐等消化系统症状。
三、肝脏及肝区表现
（一）肝脏大小改变
早期肝硬化患者肝脏大小可正常或轻度肿大，随着病情进展会有相应变化，但早期通过触诊等检查可能发现肝脏质地偏硬，这是因为肝脏纤维组织增生等病理改变，不同年龄患者肝脏本身的弹性等情况不同，可能影响对肝脏大小及质地判断的敏感度，男性患者若有长期不良生活习惯，如熬夜、酗酒等，可能使肝脏质地改变更早被察觉。
（二）肝区不适或隐痛
患者可感觉肝区有不适或隐痛，这是由于肝脏炎症及肝包膜受刺激等原因。肝脏炎症反应会引起局部组织的刺激，肝包膜受到牵拉等情况可导致疼痛，疼痛程度因人而异，年龄较小患者对疼痛的感知和表述可能相对不精准，女性患者在情绪波动等情况下，可能会放大肝区不适的感觉。
四、其他症状
（一）皮肤表现
部分患者可能出现皮肤晦暗、黝黑，这与肝脏对雌激素的灭活功能减退有关。肝脏正常时能灭活雌激素，肝硬化时灭活能力下降，体内雌激素水平升高，导致皮肤小血管扩张等，出现面色晦暗等表现，不同肤色患者可能表现程度不同，年龄较大患者皮肤本身的代谢等功能下降，可能使皮肤晦暗表现更明显。
（二）蜘蛛痣和肝掌
少数患者可出现蜘蛛痣和肝掌，蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，肝掌是手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位呈粉红色斑点和斑块，这都是由于雌激素增多所致，男性和女性患者均可出现，不过男性可能因雄激素相对影响，蜘蛛痣等表现相对更易被注意到，有丙肝病史的患者在肝硬化早期也可能出现蜘蛛痣和肝掌等表现。
（三）内分泌紊乱相关表现
除上述外，还可能出现内分泌紊乱相关的其他表现，如女性患者月经不调，男性患者睾丸萎缩、乳房发育等，这都是因为肝脏对激素的代谢调节功能异常，不同年龄、性别的患者受影响程度不同，年龄较大女性患者本身月经调节功能逐渐衰退，肝硬化导致的月经不调可能更易被察觉，年轻男性患者睾丸萎缩等表现可能对其心理和生活影响较大。
