贫血的检查包括血常规检查，可通过血红蛋白浓度等指标初步判断贫血及程度等；外周血涂片检查，能观察红细胞、白细胞和血小板形态辅助判断病因；铁代谢相关检查，血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等可用于缺铁性贫血等诊断；维生素B和叶酸检查，血清维生素B和叶酸降低常见于巨幼细胞贫血；骨髓穿刺检查，包括骨髓细胞形态学检查和骨髓活检，有助于诊断造血系统疾病导致的贫血；还有尿常规、大便常规及隐血试验、肝肾功能检查、凝血功能检查等其他检查，可寻找贫血病因及辅助诊断相关疾病。
一、血常规检查
1.血红蛋白浓度（Hb）：是诊断贫血的关键指标，成年男性Hb＜120g/L、成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L、孕妇Hb＜100g/L可诊断为贫血。不同年龄段正常参考值有差异，儿童随着年龄增长，Hb正常范围有所不同，例如6个月-6岁儿童Hb＜110g/L、6-14岁儿童Hb＜120g/L等。通过该指标能初步判断是否存在贫血以及贫血的大致程度。
2.红细胞计数（RBC）：反映红细胞的数量情况，红细胞数量减少常与贫血相关，其减少程度可辅助判断贫血的类型等，比如在缺铁性贫血时，红细胞计数通常也会降低，但降低程度可能与血红蛋白浓度降低程度不完全平行。
3.红细胞比容（HCT）：是红细胞在全血中所占的容积百分比，能反映红细胞的增多或减少情况，对于判断贫血的程度和类型有一定帮助，例如小细胞低色素性贫血时红细胞比容会降低。
4.红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）：这三项指标可用于贫血的形态学分类。MCV降低常见于小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血；MCV升高常见于大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血等；MCH和MCHC的变化也能辅助判断贫血的具体类型。
二、外周血涂片检查
1.红细胞形态观察：可以发现红细胞大小、形态的异常，比如缺铁性贫血时可见红细胞体积小、中心淡染区扩大；巨幼细胞贫血时可见红细胞体积大、形态不规则等，通过观察红细胞形态有助于初步判断贫血的病因。
2.白细胞和血小板观察：同时可以查看白细胞的数量、形态以及血小板的数量、形态等，有助于排除其他血液系统疾病导致贫血的可能，例如白血病患者外周血涂片可能会有异常形态的白细胞等。
三、铁代谢相关检查
1.血清铁：血清铁降低常见于缺铁性贫血，血清铁升高可见于铁利用障碍性疾病等。不同年龄段血清铁的正常参考值有差异，一般成年男性血清铁正常范围约为10.7-36.5μmol/L，成年女性约为9.0-30.4μmol/L等。
2.总铁结合力（TIBC）：总铁结合力升高常见于缺铁性贫血，降低常见于转铁蛋白缺乏症等。正常成年男性TIBC约为45.0-77.0μmol/L，成年女性约为54.0-77.0μmol/L。
3.血清铁蛋白：血清铁蛋白是铁的贮存形式，是反映体内贮存铁的敏感指标，血清铁蛋白降低常见于缺铁性贫血，在儿童中，如果血清铁蛋白降低也提示可能存在缺铁情况，因为儿童生长发育快，对铁的需求量大，更容易发生缺铁性贫血；而在孕妇等特殊人群中，血清铁蛋白也需要维持在一定合理范围，过低则提示可能缺铁。血清铁蛋白正常参考值：成年男性约15-200μg/L，成年女性约12-150μg/L，儿童不同年龄段有所不同，如3个月-15岁儿童约10-120μg/L等。
四、维生素B和叶酸检查
1.血清维生素B测定：血清维生素B降低常见于巨幼细胞贫血，其正常参考值因检测方法不同略有差异，一般约为133-675pmol/L。在老年人中，由于饮食结构等因素，更容易出现维生素B缺乏导致巨幼细胞贫血；孕妇如果维生素B缺乏也会影响胎儿发育等。
2.血清叶酸测定：血清叶酸降低常见于巨幼细胞贫血，正常参考值约为5.0-20.0μg/L。孕妇对叶酸的需求量增加，如果叶酸摄入不足，容易发生巨幼细胞贫血，影响自身健康和胎儿生长发育等。
五、骨髓穿刺检查
1.骨髓细胞形态学检查：通过骨髓穿刺获取骨髓液，进行细胞形态学观察，能明确骨髓中各种细胞的数量、形态等情况，有助于诊断造血系统疾病导致的贫血，如再生障碍性贫血时骨髓中造血干细胞增生减低等；白血病时可见异常增生的白血病细胞等。对于儿童来说，骨髓穿刺是诊断某些血液系统疾病导致贫血的重要手段，但需要严格遵循儿科安全护理原则，操作时要注意无菌等。
2.骨髓活检：有时还会进行骨髓活检，进一步了解骨髓的组织结构等情况，对一些复杂的贫血病因诊断有帮助，比如某些骨髓增生异常综合征等疾病的诊断可能需要骨髓活检来辅助判断。
六、其他检查
1.尿常规、大便常规及隐血试验：有助于寻找贫血的病因，比如尿常规中发现蛋白尿等可能提示肾脏疾病导致的肾性贫血；大便隐血试验阳性可能提示消化道出血导致的缺铁性贫血等。对于不同年龄人群，检查时需要注意相应的操作规范和儿童的配合等情况，例如儿童留取大便标本需要特别注意收集方法等。
2.肝肾功能检查：了解肝肾功能情况，因为一些肝肾功能异常可能会影响造血等功能从而导致贫血，比如慢性肾功能不全可引起肾性贫血等。老年人由于肝肾功能逐渐衰退，更需要关注肝肾功能指标，以便及时发现可能导致贫血的相关肝肾功能异常情况。
3.凝血功能检查：某些凝血功能异常相关的疾病也可能导致贫血，如弥散性血管内凝血等，通过凝血功能检查可以辅助诊断此类病因导致的贫血。
