甲状腺结节并非必须手术,多数为良性且无症状,仅少数需手术,需结合具体情况判断。
大多数甲状腺结节为良性,生长缓慢,无明显症状,且不会影响甲状腺功能,这类结节无需手术,只需定期复查超声,观察大小、形态变化即可。比如直径小于1厘米、边界清晰、无钙化的良性结节,通常每年复查一次即可,无需特殊干预。
但部分结节需要手术,如经检查高度怀疑恶性(如超声显示边界不清、钙化、纵横比大于1),或良性结节直径超过4厘米,压迫气管、食管出现呼吸困难、吞咽不适等症状,以及结节合并甲亢且药物治疗无效时,需通过手术切除。手术方式需根据结节性质和位置确定,恶性结节可能需扩大切除范围,良性结节则可保留部分甲状腺组织。