甲状腺结节早期通常无明显症状,但部分患者可能出现颈部肿块、颈部不适、吞咽困难、声音嘶哑等症状,可以采取观察随访、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
一.早期症状
1.颈部肿块
患者可能在无意间触摸颈部时发现肿块,肿块多位于颈前部,喉结下方两侧。肿块的大小不一,小的可能仅有几毫米,难以察觉,大的则可能明显突出于颈部表面。
2.颈部不适
部分患者会感到颈部有轻微的不适感,可能是颈部发紧、发胀,或者有轻微的压迫感。这种不适在吞咽时可能会更加明显,有时还会伴有颈部沉重感。
3.吞咽困难
当甲状腺结节较大时,可能会压迫食管,导致患者出现吞咽困难的症状。在进食时,患者会感觉食物通过颈部时不顺畅,有哽咽感,尤其是在吃较硬或较大块的食物时,这种症状更为明显。
4.声音嘶哑
如果甲状腺结节压迫到喉返神经,就可能导致患者出现声音嘶哑的症状。喉返神经负责支配声带的运动,当受到压迫时,声带的活动会受到影响,从而使声音变得低沉、沙哑。
二.治疗方法
1.观察随访
对于大多数无症状、体积较小、超声检查显示为良性的甲状腺结节,通常采取观察随访的方法。患者需要定期到医院进行甲状腺超声检查和甲状腺功能测定,一般每6-12个月检查一次。
2.药物治疗
若为炎性甲状腺结节,建议可在医生指导下使用布洛芬、泼尼松等药物治疗,可以起到消炎止痛的作用。
3.手术治疗
手术治疗适用于一些特定情况的甲状腺结节患者,例如结节体积较大,出现明显的压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等;超声检查怀疑结节为恶性,或者细针穿刺细胞学检查证实为恶性结节的患者,手术方式主要包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。