腋下有小硬块伴按压痛，可能是感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移、皮脂腺囊肿、副乳、乳腺疾病、外伤、汗腺炎、淋巴瘤等原因引起，需就医，进行详细检查，明确诊断，采取相应治疗，同时关注特殊人群。
1.腋下淋巴结肿大：腋下淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括感染（如病毒、细菌感染）、自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌受阻而形成。囊肿内容物可为皮脂、角质等，感染时可出现红肿、疼痛。
3.副乳：有些人在腋下可能存在未完全退化的乳腺组织，形成副乳。副乳也可能出现疼痛和肿块。
4.乳腺疾病：如果女性患者存在乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生等，也可能导致腋下淋巴结肿大和疼痛。
5.其他原因：外伤、腋下汗腺炎、淋巴瘤等也可能引起类似症状。
鉴于腋下小硬块伴有疼痛的原因较为复杂，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以明确诊断。医生可能会根据具体情况采取不同的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗或其他针对性的措施。
此外，对于以下特殊人群，需要特别关注：
女性：如果腋下小硬块伴有疼痛，且与月经周期有关，或者在哺乳期出现，应及时就医，排除乳腺疾病的可能。
免疫力低下人群：如患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂的患者，感染的风险较高，应密切观察症状变化。
有恶性肿瘤病史的人群：如果曾经患有恶性肿瘤，尤其是乳腺癌，需要警惕转移的可能，及时进行相关检查。
总之，腋下有个小硬块按着痛可能是一种警示信号，需要引起重视。及时就医，明确诊断，并采取适当的治疗措施是关键。同时，保持良好的生活习惯，如保持腋窝清洁、避免过度摩擦等，也有助于预防和减少相关问题的发生。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
