胎停育有多种前兆反应,包括部分孕妇出现少量暗红色阴道出血或血性白带但一般无腹痛;有些孕妇会有下腹部隐隐作痛,胚胎停止发育后子宫收缩可引起,有妇科病史者需更关注;孕早期有妊娠反应的孕妇若胎停育,恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应可能逐渐减轻或消失;正常怀孕子宫随孕周增大,若超声检查发现子宫大小不符合相应孕周甚至缩小可能提示胎停育,月经周期不规律孕妇需结合其他检查综合评估。
部分孕妇可能出现少量阴道出血,颜色可为暗红色或血性白带,但一般无腹痛。这是因为胚胎与子宫壁之间发生剥离,导致血管破裂出血。对于有流产史或本身存在子宫相关疾病的孕妇,出现阴道出血需格外警惕,因为这类人群胎停育的风险可能相对较高,需要及时就医检查胚胎情况。
腹痛
有些孕妇会感觉下腹部隐隐作痛,疼痛程度不一。胚胎停止发育后,子宫会收缩,试图将胚胎排出体外,从而引起腹痛。若孕妇本身有盆腔炎等妇科疾病,可能会加重腹痛的感觉,同时也会干扰对胎停育腹痛的判断,所以有妇科病史的孕妇更要密切关注自身身体变化。
妊娠反应消失
孕早期有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应的孕妇,若胎停育,这些妊娠反应可能会逐渐减轻或消失。比如原本呕吐频繁的孕妇,突然不再呕吐,乳房胀痛感也明显缓解。这是因为胚胎停止发育后,体内激素水平会发生变化,导致妊娠反应消失。对于年轻初产妇,可能对妊娠反应的变化不够敏感,需要通过定期产检来监测胚胎发育情况,不能仅依靠妊娠反应来判断。
子宫不再增大或反而缩小
正常怀孕时,子宫会随着孕周增加而逐渐增大。如果进行超声检查时发现子宫大小不再符合相应孕周,甚至反而缩小,可能提示胎停育。对于月经周期不规律的孕妇,由于孕周计算可能不准确,单纯通过子宫大小来判断胎停育会有一定误差,需要结合其他检查手段综合评估,如血hCG水平等。