胸痛和右腋下疼痛可能由胸部肌肉骨骼问题、肺部问题、心脏问题、消化系统问题、神经痛及其他原因引起，需要就医进行详细检查和诊断。
1.胸部肌肉骨骼问题：肌肉拉伤、肋软骨炎、肋间神经炎等都可能导致胸部和腋下疼痛。这种疼痛通常在深呼吸、咳嗽或运动时加重。可以通过休息、热敷、按摩等方法缓解疼痛。如果疼痛持续时间较长或加重，建议咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
2.肺部问题：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起胸痛和腋下疼痛。此外，肺癌等严重疾病也可能导致类似症状。除了疼痛，还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如果出现这些症状，应及时就医，进行胸部X光或CT等检查，以确定病因。
3.心脏问题：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能导致胸部疼痛，有时疼痛可能放射到右腋下。这些疾病通常与心血管疾病的危险因素相关，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。如果有心血管疾病的危险因素，出现胸痛应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏疾病的可能。
4.消化系统问题：胃溃疡、食管炎、胆囊炎等消化系统疾病也可能引起胸部和腋下疼痛。这种疼痛通常与进食有关，如餐后疼痛、烧心等。如果怀疑消化系统问题导致的疼痛，建议咨询消化科医生进行进一步的检查和治疗。
5.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能导致胸部和腋下疼痛。肋间神经痛通常表现为沿肋间神经分布的疼痛，带状疱疹则会出现皮疹和疼痛。这些疾病需要由医生进行诊断和治疗。
6.其他原因：纵隔炎、食管炎、心理因素等也可能导致类似症状。
总之，引起胸痛和右腋下疼痛的原因较多，如果疼痛持续时间较长或加重，或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。在就医之前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免吸烟等不良习惯。同时，对于女性患者，还应注意排除乳腺疾病的可能。
