二尖瓣脱垂通常难以自愈，其发生与先天性结缔组织异常等多种因素有关，临床通过超声心动图检查明确情况，轻度无症状者需定期随访，中重度等一般需采取相应治疗措施，特殊人群如孕妇、儿童等也需密切监测，其病情不会因时间推移自行纠正。
一、发病机制相关因素
二尖瓣脱垂的发生与多种因素有关，如先天性结缔组织异常，使得二尖瓣结构出现异常，包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌的病变，这种结构上的异常是较为固定的，不会自行恢复。从年龄角度看，不同年龄段人群发病机制可能有差异，儿童时期若存在先天性的心脏结构发育异常相关因素，也不会自行缓解，成年后这种结构异常依旧持续存在。性别方面，目前并没有明确证据表明性别会影响其自愈性，主要还是由心脏自身结构的病理改变决定。生活方式方面，长期的不良生活方式可能会加重二尖瓣脱垂的症状，但不会使已经出现结构异常的二尖瓣脱垂自愈，例如长期大量饮酒可能影响心脏功能，但无法让异常的二尖瓣恢复正常结构。病史方面，若既往有心脏相关的先天性疾病等病史，二尖瓣脱垂的结构异常不会因为时间推移而自行纠正。
二、临床观察与处理要点
临床上通过超声心动图等检查可明确二尖瓣脱垂的情况。对于轻度的二尖瓣脱垂，若没有明显症状，需要定期随访观察心脏结构和功能的变化。但即使是轻度二尖瓣脱垂，也不会自愈，只是可能在一段时间内病情相对稳定。而中重度二尖瓣脱垂，一般不会自行恢复，往往需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如出现心力衰竭时可能需要使用相关药物改善心功能等，但药物不能使二尖瓣脱垂自愈，只是缓解症状。对于特殊人群，如孕妇合并二尖瓣脱垂，需要更加密切监测，因为妊娠会增加心脏负担，二尖瓣脱垂情况可能会变化，但也不会自愈，需要在产科和心内科共同监测下，根据具体病情决定分娩方式等；儿童二尖瓣脱垂则要关注其生长发育过程中心脏结构的变化，定期进行心脏超声检查，一般也不会自愈，需根据病情严重程度进行相应的医疗管理。
