孕37周妊高症怎么办
孕37周属足月妊娠,妊高症患者需密切监测血压、尿蛋白等评估病情,一般处理包括保证充足休息(左侧卧位)和合理饮食(控制盐摄入等),血压达标准需降压,病情严重等时及时终止妊娠,还需关注胎儿情况、孕妇心态及告知既往病史等。
一、病情评估
孕37周已属于足月妊娠,对于妊高症(妊娠高血压疾病)的患者,首先要密切监测血压、尿蛋白等指标。血压监测能了解血压升高的程度,尿蛋白检测可判断肾脏受累情况。通过定期进行产检,由医生评估母胎状况,包括胎儿的生长发育情况、胎心监护等,以确定是继续待产还是需要及时终止妊娠。
二、治疗措施
1.一般处理
休息:保证充足的睡眠,一般建议每天休息不少于10小时,采取左侧卧位,这样可以减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘血流灌注。
饮食:保证充足的蛋白质、热量摄入,同时限制盐的摄入,但不必过度限制,一般每天盐的摄入量控制在3-5g左右即可。
2.降压治疗
当血压达到一定标准时需要进行降压,常用的降压药物有拉贝洛尔等,但具体药物选择需由医生根据患者情况决定,目的是将血压控制在合理范围,一般收缩压控制在130-155mmHg,舒张压控制在80-105mmHg。
3.终止妊娠
若患者病情严重,如出现重度子痫前期等情况,经治疗病情无改善或者母胎状况不佳时,应及时终止妊娠。孕37周胎儿已足月,胎儿各器官发育基本成熟,终止妊娠是挽救母儿生命的重要措施。终止妊娠的方式可根据具体情况选择剖宫产或阴道分娩,但需综合评估母儿情况后决定。
三、特殊人群注意事项
对于孕37周妊高症的孕妇,要特别关注胎儿的情况,因为妊高症可能影响胎儿的血氧供应等。要按照医生要求定期进行胎心监护等检查,及时发现胎儿是否存在缺氧等异常情况。同时,孕妇自身要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为不良情绪可能会加重病情。如果有既往高血压病史等情况,要向医生详细告知,以便医生更全面地评估病情和制定治疗方案。



