预激综合征心电图表现为P-R间期缩短至<0.12秒、QRS波群起始有δ波、QRS波群时限>0.12秒及有继发性ST-T改变,不同年龄人群本质表现一样但病情发展等有差异,相关病史患者可能有特殊情况,生活方式无特殊直接影响但不健康生活方式可诱发并发症,孕妇合并时表现与非孕妇基本一致但诊断处理需考虑特殊生理状态
P-R间期缩短:正常P-R间期一般在0.12-0.20秒,而预激综合征患者P-R间期缩短至<0.12秒。这是因为存在房室旁路,使得激动提前经旁路下传,导致P-R间期缩短。
δ波:QRS波群起始部有顿挫,出现δ波。δ波是由于部分心室肌提前被激动所形成的。
QRS波群增宽:QRS波群时限>0.12秒,这是因为除了正常的房室传导途径下传激动心室外,还有旁路下传的激动,两者共同激动心室,导致QRS波群增宽。
继发性ST-T改变:ST段呈继发性改变,与QRS波群主波方向相反,T波也常呈继发性改变。例如,若QRS波群主波向上,ST段下移,T波倒置;若QRS波群主波向下,ST段抬高,T波直立等。
对于不同年龄的人群,预激综合征的心电图表现本质上是一样的,但在儿童和成人中,由于心脏结构和生理功能的一些差异,可能在病情的发展和伴随表现上有所不同。比如儿童患者可能在一些诱发因素下更容易出现心律失常等情况,但心电图的基本特征还是以P-R间期缩短、δ波、QRS波群增宽及继发性ST-T改变为主。对于有相关病史的患者,其心电图表现可能会因为基础疾病的影响而有一些特殊情况,但核心的预激综合征心电图特征依然存在。在生活方式方面,一般没有特殊的直接影响心电图表现的情况,但不健康的生活方式可能会诱发心律失常等并发症,从而间接影响对预激综合征相关心电图表现的观察等。特殊人群如孕妇等,若合并预激综合征,心电图表现与非孕妇基本一致,但在诊断和处理时需要充分考虑孕妇的特殊生理状态,因为一些检查和治疗措施可能会对胎儿产生影响。