灰指甲最开始的症状
灰指甲最开始的症状包括指甲外观改变和指甲周围皮肤表现。指甲外观改变有颜色变化（从小白点渐变为灰白、黄、褐等色）和形态改变（增厚、变薄、表面凹凸不平）；部分患者指甲周围皮肤会出现轻度红肿、瘙痒等症状，如甲沟炎型甲真菌病，不同人群患病有不同特点及需注意事项。
指甲外观改变：
颜色变化：常见的是指甲颜色逐渐发生改变，多从甲远端、侧缘或甲褶开始，最初可能表现为小白点，随后逐渐扩大，使指甲颜色变为灰白色、黄色、褐色等。例如白色浅表型甲真菌病，开始时甲板表面会出现白色岛屿状损害，随着病情发展可累及全甲板。从年龄因素来看，不同年龄段都可能患病，但儿童相对少见，若儿童患病，家长需格外留意孩子指甲颜色等变化；从性别角度，男女患病在指甲颜色改变上无明显性别差异；生活方式方面，长期接触水、潮湿环境、美甲等情况可能增加患病风险，有此类生活方式的人群更应关注指甲颜色变化。
形态改变：指甲可能会出现增厚的情况，由于真菌侵袭甲板，甲板角质物堆积导致增厚，最初可能是局部轻度增厚；也可能出现变薄的情况，部分患者甲板会变得菲薄，失去原有的光泽和厚度；还可能出现表面凹凸不平，甲板表面不再光滑，出现细小的凹陷或隆起等改变。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，由于机体抵抗力相对较低，指甲形态改变可能更易发生且进展可能相对较快，需要更加关注指甲变化并及时就医。
指甲周围皮肤表现：部分患者在灰指甲开始发病时，指甲周围的皮肤可能会出现轻度的红肿、瘙痒等症状。比如甲沟炎型甲真菌病，最初指甲周围的皮肤会有轻微红肿，伴有轻度瘙痒感，随着病情发展，红肿可能会加重，甚至出现疼痛、化脓等情况。在特殊人群中，老年人皮肤较为脆弱，若出现指甲周围皮肤的上述症状，愈合相对较慢，需要更加精心护理，保持指甲周围皮肤清洁干燥；孕妇患有灰指甲时，由于身体处于特殊生理状态，用药需谨慎，对于指甲周围皮肤的症状，要避免自行使用刺激性强的药物，应在医生指导下进行处理。
