急性胆囊炎的治疗涉及抗感染药物和解痉止痛药物，头孢菌素类、喹诺酮类为常用抗感染药，山莨菪碱、阿托品是常见解痉止痛药；儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药需分别谨慎，儿童优先非药物干预且抗感染、解痉药使用严格，孕妇用药权衡利弊，老年人需考虑基础病及肝肾功能调整用药。
一、抗感染药物
1.头孢菌素类：如头孢曲松等，可用于杀灭引起急性胆囊炎的常见细菌，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，有大量临床研究证实其对胆道感染等有较好的抗感染效果，能有效控制炎症相关的细菌感染情况。
2.喹诺酮类：像左氧氟沙星等，对革兰阴性菌等有较好的抗菌活性，其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶，从而阻碍细菌DNA复制，在急性胆囊炎的抗感染治疗中常被应用，有众多临床研究支持其在胆道感染治疗中的有效性。
二、解痉止痛药物
1.山莨菪碱：能缓解胆道平滑肌痉挛，减轻疼痛，通过阻断M胆碱受体，松弛平滑肌，大量临床实践表明其对胆道痉挛引起的疼痛有较好的缓解作用，尤其适用于因胆道痉挛导致疼痛的急性胆囊炎患者。
2.阿托品：也可起到解痉止痛作用，通过竞争性拮抗M胆碱受体，解除平滑肌痉挛，对缓解胆道痉挛性疼痛有一定效果，但需注意其可能存在的一些副作用，在不同年龄、身体状况的患者中应用需谨慎评估。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患急性胆囊炎时用药需格外谨慎，一般优先考虑非药物干预等方式，抗感染药物的选择要根据儿童年龄、体重等因素严格评估，避免使用不适合儿童的药物，解痉止痛药物的使用也需在医生严密监测下进行，因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同。
2.孕妇：孕妇患急性胆囊炎时，用药要充分权衡利弊，抗感染药物的选择需考虑对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的药物，解痉止痛药物的使用也需谨慎，必须在医生指导下进行，因为孕妇的生理状态特殊，任何药物的使用都可能对胎儿产生潜在影响。
3.老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在用药时要考虑其肝肾功能减退等情况，选择药物时要避免加重肝肾功能负担的药物，抗感染药物和解痉止痛药物的使用都要密切监测老年人的身体反应，根据其身体状况调整用药方案的可能性相对更高。
