前置胎盘有什么症状
前置胎盘主要症状为妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道流血，完全性前置胎盘出血早且量多，边缘性多在晚期或临产后出血少，部分性介于两者间；出血多致孕妇贫血、休克；腹部检查子宫大小与孕周相符、胎位清、宫缩阵发性；高龄孕妇风险高且病情变化快，有刮宫、剖宫产等病史孕妇发病风险增加。
一、阴道流血
妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道流血：这是前置胎盘的主要症状。多见于妊娠28周后，尤其是接近孕37周时。例如，部分孕妇在夜间睡眠中发现阴道流血，而自身并无腹痛等不适感觉。初次流血量一般不多，随着子宫下段不断伸展，出血往往会反复发生，且出血量越来越多。
完全性前置胎盘出血时间较早：完全性前置胎盘初次出血时间多在妊娠28周左右，称为“警戒性出血”，出血量较多，有时一次大量出血即可使孕妇陷入休克状态。
边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后：出血量相对较少。
部分性前置胎盘的出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间
二、贫血及休克表现
出血较多时孕妇可出现贫血貌：面色苍白、头晕、乏力等。若出血严重，可导致休克，表现为脉搏细弱、血压下降等。这种情况在完全性前置胎盘大量出血时较为常见，由于短期内失血过多，身体重要脏器灌注不足，进而出现休克相关表现。
三、腹部检查体征
子宫大小与妊娠周数相符：因为前置胎盘一般不影响胎儿的生长发育，所以子宫大小通常与停经周数一致。
胎位清楚：可触及胎头，由于胎盘占据子宫下段，影响胎先露入盆，所以胎先露高浮的情况较为常见，约有15%-25%的前置胎盘孕妇存在胎位异常，如臀位等。
宫缩为阵发性：间歇期子宫完全松弛。
特殊人群情况
高龄孕妇：高龄孕妇发生前置胎盘的风险相对较高，且在出现阴道流血等症状时，病情变化可能更为迅速，因为高龄孕妇的身体机能相对下降，对失血的耐受能力降低。所以高龄孕妇一旦出现阴道流血症状，应更加密切监测生命体征，及时就医。
有多次刮宫、剖宫产等病史的孕妇：这类孕妇子宫内膜受损，再次妊娠时前置胎盘的发生风险增加。在出现阴道流血时，要高度警惕前置胎盘的可能，并且在后续产检中要加强对胎盘位置等情况的监测，因为既往子宫手术史会影响子宫蜕膜的形成和胎盘的血供，从而增加前置胎盘的发病几率。
