骨质疏松的症状有哪些
骨质疏松会引发多种症状,常见疼痛以腰背部为主,还会致身高变矮、驼背,可致脆性骨折发生在椎体、髋部、腕部等部位,胸、腰椎压缩性骨折等还会使呼吸功能下降。
一、疼痛症状
骨质疏松最常见的症状是疼痛,以腰背部疼痛多见。疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。这是因为骨质疏松导致骨量丢失,骨的微观结构破坏,骨小梁断裂等,刺激骨膜上的神经末梢引起疼痛。对于绝经后女性,由于雌激素水平下降,骨丢失加速,更易出现腰背部疼痛;老年人随着年龄增长,骨骼代谢功能减退,也容易发生骨质疏松性疼痛。
二、身高变矮、驼背
骨质疏松会使椎体压缩变形,导致身高变矮。正常人的脊柱由多个椎体组成,椎体前方为松质骨,是身体承重的主要部位,骨质疏松时椎体松质骨丢失,椎体容易被压缩,从而引起身高缩短。一般来说,老年人身高可平均缩短3-6厘米。随着椎体持续压缩变形,脊柱前倾,背部肌肉为了保持身体平衡会加倍收缩,久而久之,肌肉疲劳甚至痉挛,进一步加重脊柱变形,导致驼背。这种情况在女性绝经后更为明显,因为雌激素缺乏加速了骨丢失,使得脊柱椎体压缩变形更快。
三、骨折
骨质疏松最严重的后果是骨折,即脆性骨折。它常发生在椎体、髋部、腕部等部位。椎体骨折可表现为突然出现的背痛,疼痛剧烈,翻身、起坐及行走时加重。髋部骨折多见于老年人,在摔倒或受轻微外力时就可能发生,如从椅子上坐下、室内行走等,发生后患者会出现髋部疼痛、不能站立或行走等症状,严重影响患者的生活质量和自理能力。绝经后女性由于雌激素水平下降,骨密度降低,发生髋部骨折的风险显著增加;老年人本身骨量减少,骨骼脆性增加,也是骨折的高危人群。腕部骨折多发生在摔倒时手掌撑地,表现为腕部疼痛、肿胀、活动受限等。
四、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折,脊柱后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。这是因为胸廓畸形影响了肺部的正常扩张和收缩,导致呼吸功能受限。长期患有骨质疏松的老年人,随着病情进展,胸廓畸形逐渐明显,呼吸功能下降会逐渐加重,影响日常生活和活动耐力。



