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老年人骨质疏松吃什么药

视频内容

我国骨质疏松症诊疗指南推荐综合治疗、早期治疗、个体化治疗。治疗方案和疗程应该根据疗效、费用和不良反应等因素确定,合适的治疗可减轻症状、改善预后、降低骨折发生率。

作为老年人,性激素替代治疗要慎重,采用选择性雌激素受体调节剂和选择性雄激素受体调节剂治疗为好,比如二膦酸盐类、降钙素、甲状旁腺素类似物、生长激素IGF-1、地舒单抗、维生素K2等是比较好的方案,但一定要因人而异。

首先是一般治疗,包括改善营养状况,补给足够的蛋白质,有助于骨质疏松和骨质疏松性骨折的治疗,但伴有肾衰竭者要选用优质蛋白饮食,并适当限制其摄入量,以及需要补充钙剂和维生素D,使每日元素钙的总摄入量达到800mg-1200mg。

平时还需加强运动、纠正不良生活习惯和行为以及避免使用致骨质疏松药物,如抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥、卡巴马嗪、扑米酮、丙戊酸、拉莫三嗪、氯硝西泮、加巴喷丁和乙琥胺等。

其次是特殊治疗,包括性激素补充治疗,其治疗原则为主要用于绝经后骨质疏松的预防,有时也可作为治疗方案之一,以及雄激素补充治疗。

其他药物还有选择性雌激素受体调节剂和选择性雄激素受体调节剂治疗、二膦酸盐类、降钙素、甲状旁腺素类似物,其他还有如小剂量氟制剂、生长激素IGF-1、地舒单抗、维生素K2等。

发布于 2021-12-28   浏览4.90万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
绝经前症状
绝经前症状是指女性进入更年期前出现的一系列身体和心理方面的症状。绝经前症状的出现时间因人而异,一般在45岁左右开始出现。常见的症状包括: 1.月经不规律 周期变短或变长,流量增多或减少。 2.热潮红 面部及颈部潮红,出汗,心悸等表现。 3.夜间出汗 睡眠中突然出汗,导致睡眠质量下降。 4.失眠 难以入睡或夜间频繁醒来。 5.情绪波动 易怒、抑郁、焦虑等情绪波动。 6.阴道干燥 性生活不适或疼痛。 7.头痛、头晕、记忆力减退等。 绝经前症状虽然不可避免,但可以通过一些措施来缓解,如保持良好的饮食习惯、定期运动、保持情绪稳定等。如果症状较为严重,建议咨询医生,进行适当的治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
绝经后性生活疼痛是什么原因
引起绝经后性生活疼痛的原因,可能是绝经后症状,阴道炎症、前庭大腺炎等。 1.绝经后症状 绝经后由于雌激素水平降低,阴道壁黏膜变薄,可能会出现性生活时疼痛甚至出血的情况。 2.阴道炎症 如果患者存在细菌、真菌等病原体感染,引起阴道炎症,出现外阴阴道瘙痒、干涩、分泌物异常等症状。 3.前庭大腺炎 若存在前庭大腺炎,患者会明显感觉到外阴疼痛、性生活疼痛不适等症状。 绝经后性生活疼痛还可能存在其它原因,建议及时就医,完善相关检查,在专业医生指导下明确病因,积极治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
几岁绝经最好
没有“几岁绝经最好”这种说法,一般可以在45岁到55岁的时候绝经比较好,这是属于女性正常的绝经年龄段,而且是属于一种正常的生理现象。 一般随着年龄的增长,体内的激素水平会出现明显的降低,而且卵巢功能也会出现逐渐地衰退,从而导致月经量减少或者是月经周期间隔的时间延长,甚至还有可能会出现月经停止。一般会在45岁到55岁,这是属于正常的生理现象,不需要做特殊的调整。如果在45岁之前出现了绝经,而且还伴随着其他不适的症状,需要及时到医院做相关的检查或者是调整,判断是否是激素水平紊乱、卵巢早衰等原因所导致的。 日常生活中还需要多注意休息,不能够经常性熬夜或者过度劳累,需要保证充足的睡眠时间或者是作息时间,饮食上还需要做到营养均衡和合理膳食。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
绝经后白带发黄正常吗
通常情况下,白带是女性子宫在激素刺激下分泌的黏液,正常的白带是透明、无味的。绝经后白带发黄是否正常,应该根据是否存在其他不适症状具体分析。如果局部没有不适症状就是正常的;如果存在不适症状就是不正常的。 1.正常 如果白带在内裤上的时间过长,就可能导致颜色出现异常变化。这种情况下,如果女性没有其他不适症状就是正常的,做好局部卫生即可。 2.不正常 如果女性不仅白带颜色变黄,并且还出现局部瘙痒、刺痒、白带有异味等现象就是不正常的。可能是细菌性阴道病引起的,女性应该及时治疗,可以遵医嘱使用硝呋太尔-制霉菌素阴道栓、替硝唑胶囊等药物缓解不适。 女性在治疗期间应该避免同房,并且可以每天用淡盐水清洗局部,能起到辅助治疗的作用。如果出现不适症状,建议及时前往医院进行对症治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折半年了还痛怎么办
骨折半年了还痛可能是感染、神经受损、二次骨折等因素引起的,不同因素的处理方式不同,相关分析如下: 1.感染 此时应该在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物控制感染,改善不适症状。 2.神经受损 神经受损的患者应该在医护人员的建议下使用甲钴胺片、维生素B6片、维生素B1片、维生素B12片等药物改善神经功能。 3.二次骨折 发生二次骨折的患者可通过钢板固定术、克氏针固定术、夹板固定术等方式固定伤肢。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折石膏拆后肿多久
脚骨折石膏拆后,肿胀时间需要根据患者情况进行分析。 如果脚骨折情况不严重,只是轻微骨裂,没有发生明显移位,一般通过石膏固定可以促进骨折断端愈合,拆除石膏后肿胀持续1周左右也可以逐渐恢复。但是如果脚骨折情况较为严重,骨折断端出现明显移位,通常需要手术治疗,术后再继续石膏固定,这种情况需要更长时间来消退肿胀,可能需要2-3周。 如果肿胀不断加重或持续时间过长,建议咨询医生进行进一步的评估和指导,医生将根据具体情况提供最准确的建议。在恢复期间,给予足够的休息和注意事项,以帮助骨折愈合和减轻肿胀。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨外科颈骨折怎么分型
肱骨外科颈骨折主要是根据骨折块相互之间的移位程度进行分型。 肱骨外科颈骨折是发生于肩部及肱骨近端的一种骨折,根据骨折块相互之间的移位程度进行分型,可分为一部分骨折、二部位骨折、三部分骨折和四部分骨折。一部分骨折是指无移位的骨折;二部分骨折是指单纯外科颈伴或不伴肱骨头脱位;三部分骨折是指外科颈骨折同时有大结节或小结节骨折,伴或不伴肱骨头脱位;四部分骨折是指肱骨近端四个解剖部位均发生的骨折,即以肱骨头、大结节、小结节、肱骨干,且有移位。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后两个月还是肿是怎么回事
骨折后两个月还是肿的处理方法包括抬高患肢、热敷、适当锻炼、药物治疗等。 1、抬高患肢 卧床休息时,应尽量将患肢抬高,有助于促进血液回流,对缓解肿胀有一定的帮助。 2、热敷 还可以使用温热的毛巾对肿胀部位进行热敷,起到扩张血管、促进血液循环的作用,有助于消除肿胀。 3、适当锻炼 待身体有所恢复后,还可以适当下地活动,比如散步,有助于促进血液循环、消除肿胀。 4、药物治疗 肿胀较明显时,还可以遵医嘱使用三七片、舒筋活血片、复方丹参片等药物进行治疗,起到活血化瘀的作用。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨质疏松的早期症状
骨质疏松早期通常无明显症状,随着病情进展患者可出现乏力、骨痛、骨折、脊柱变形等症状。 1、乏力 患者可能感觉乏力,在劳累后乏力症状会加重。 2、骨痛 患者还可出现骨痛,疼痛多以腰背部疼痛多见,有时也可出现全身骨痛。疼痛为弥漫性,无固定痛点。患者在姿势改变或者长时间行走后,疼痛会进一步加重。 3、骨折 患者在受到轻微外伤或者日常活动时容易发生骨折,骨折部位好发于胸腰椎。 4、脊柱变形 病情严重者可出现脊柱变形,甚至影响心肺功能。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折康复训练,怎么训练比较好
尺骨鹰嘴骨折康复训练可通过约束疗法、运动疗法、功能性训练等方式训练,相关解释如下: 1.约束疗法 患者可使用矫形器、固定夹具等装置限制手部活动范围,帮助骨折愈合,并逐渐解除限制以恢复手部功能。 2.运动疗法 还可进行手部活动和运动来恢复手部功能。包括腕关节的伸展、屈曲、旋转等运动,手指的灵活性和力量训练,以及逐渐恢复正常的手部功能。 3.功能性训练 也通过进行手部功能性活动,如捏握、抓握、扭转等,来提高手部的力量、灵活性和协调性。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折,愈合没有受到影响,伤后4-6个月正常愈合,但是股骨头营养血管,不足以提供股骨头足够养分,随着时间推移,股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
绝经后子宫内膜息肉会消失吗
子宫内膜息肉的生长与多方面的原因有关系的,雌激素是其发生非常重要的因素,另外还有一些子宫内膜炎等等因素可能会造成子宫内膜息肉的生长,既然雌激素是刺激子宫内膜息肉生长的一种因素,理论上绝经之后的子宫内膜息肉就应该大多数萎缩或者是变小。但是息肉是否会完全消失取决于既往个头的大小,如果是个头比较大的息肉,可能即使是绝经之后也不会快的消失。对于一些绝经之后息肉还在生长的这部分女性来说,要非常警惕子宫内膜息肉的恶变,可能需要进行手术的治疗。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
为什么绝经后妇女容易得骨质疏松
有些女性不容易发生骨质疏松,与遗传因素有关,有些人绝经之后容易骨质疏松,因为雌激素水平的下降迅速,比较明显。有些人绝经之后没发生骨质疏松,与遗传因素有关,雌激素水平有些人下降的快,有些人下降的比较慢,特别是运动的人一般下降比较慢。还与体质有关系,有些人在平时体质就比较差,不爱运动,会有某种慢性疾病,绝经之后特别容易早期就发生了骨质疏松。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
跟骨骨折后遗症有哪些
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、跟腱以及局部肌腱卡压和劳损,从而出现局部疼痛肿胀情况。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
胸骨骨折的治疗
胸骨骨折并不是太多见,一般和暴力损伤碰伤等有关系,出现这种情况,先检查清楚,拍片看胸骨移位程度有没有压迫到内脏器官或者造成肺部损伤,一般不严重时以镇痛药物、非甾体类消炎镇痛药,局部卧床休息为主,定期复查,骨折愈合良好就可以恢复。如果非常严重,有移位,有其他损伤,需要进行手法复位或者手术治疗。手法复位可以双手上举,然后根据移位情况进行麻醉下按压复位,如果比较严重,可以切开然后进行手术内固定治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
女性骨质疏松吃什么药
女性骨质疏松一般可以吃以下药物:第一、可以吃补钙药物,可以用钙尔奇维生素D。第二、补钙食物,可以多食用牛奶、小鱼虾。第三、多晒太阳。第四、女性骨质疏松,特别是绝经后骨质疏松一般和局部雌激素减少有关系,雌激素减少以后可以使破骨细胞活跃,从而加重骨质疏松,可以适当在医生指导下补充雌激素,还需要进行一定检查,如果有甲状旁腺激素疾病等情况,需要对应应用药物进行治疗。