心脏预激综合征患者存在心脏传导通路异常，有附加房室传导旁路如Kent束，使心房激动提前传心室；心电图表现为PR间期缩短、有delta波、QRS波群增宽；易发生房室折返性心动过速，呈现异常折返环路致心率加快，影响泵血功能，不同年龄患者发作表现不同，生活方式等可诱发，对有基础心脏病史者影响更甚
一、心脏传导通路异常
心脏正常的传导通路是从窦房结发出冲动，经房室结-希氏束-浦肯野纤维系统传导。而预激综合征患者存在附加的房室传导旁路，最常见的是Kent束，它是连接心房肌和心室肌的异常肌束，使得心房的激动可以通过旁路提前到达心室肌，导致心室的部分或全部提前激动。例如，正常情况下心房冲动需经过房室结缓慢传导至心室，而旁路的存在让冲动绕过房室结快速传导，使心室提前除极。
二、心电图表现异常
1.PR间期缩短：正常PR间期为0.12-0.20秒，预激综合征患者PR间期<0.12秒，这是因为旁路使心房激动提前传至心室，导致PR间期缩短。
2.delta波：QRS波群起始部分有顿挫，形成delta波，这是由于旁路提前激动心室肌，导致心室除极的初始向量异常。
3.QRS波群增宽：一般QRS波群时间>0.11秒，因为除了正常房室结传导途径下传的激动外，还有旁路下传的激动，两者共同激动心室，使QRS波群时限延长。
三、心动过速相关异常
预激综合征患者容易发生房室折返性心动过速，当存在房室正路和旁路两条传导通路时，就可能形成环形折返。例如，窦性心律时，冲动经房室结下传心室，同时经旁路逆传心房，若形成合适的传导顺序，就会引发心动过速，此时心脏的电活动呈现异常的折返环路，导致心率加快，可能达到150-250次/分，对心脏的泵血功能产生影响，长期反复发作的心动过速可能会影响心脏结构和功能，如导致心脏扩大等。对于不同年龄的患者，儿童和成人在心动过速发作时的表现可能有所不同，儿童可能更易出现哭闹、烦躁等表现，而成人可能表现为心悸、胸闷等，但核心是心脏电传导的异常折返机制。在生活方式方面，过度劳累、情绪激动等可能诱发心动过速发作，有预激综合征病史的人群需要注意避免这些诱发因素。对于有基础心脏病史的患者，预激综合征引发的心动过速可能会加重基础病情，需更加重视监测和预防。
