怀孕60天无胎心胎芽，正常吗
怀孕60天无胎心胎芽是否正常需综合判断，月经周期不规律可能因实际孕周不足致无胎心胎芽属正常；月经周期规律时无胎心胎芽要高度怀疑胚胎停育，其原因包括染色体异常、母体因素、免疫功能异常、环境因素等；可通过超声检查、激素水平检测等明确情况，有既往不良孕产史、患基础疾病孕妇更需重视，积极配合检查以明确原因并采取措施。
一、正常情况的可能
月经周期不规律：若女性平时月经周期较长，比如月经周期在35天甚至更长时间，那么受精卵着床时间会相对较晚，实际孕周可能还没有达到60天，这种情况下可能暂时看不到胎心胎芽，属于正常情况。例如，月经周期为40天的女性，受孕时间相对较晚，怀孕60天（按月经周期28天计算的孕周）时实际孕周可能不足60天，此时无胎心胎芽可能是正常的。
二、异常情况的可能
胚胎停育：如果月经周期规律，怀孕60天仍无胎心胎芽，则要高度怀疑胚胎停育。胚胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。造成胚胎停育的原因有很多，如染色体异常是最常见的原因之一，夫妻双方任何一方染色体异常都可能导致胚胎染色体异常，从而引起胚胎停育；母体因素，如患有严重的全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯等，都可能影响胚胎发育；免疫功能异常，母体免疫系统异常攻击胚胎也会导致胚胎停育；环境因素，过多接触放射线和化学物质等也可能引起胚胎停育。
三、相关检查及应对
超声检查：超声检查是判断胎心胎芽情况的重要手段。通过超声可以更准确地确定孕周，并观察胚胎的发育情况。如果第一次超声检查发现怀孕60天无胎心胎芽，可间隔1-2周再次进行超声检查，以明确胚胎是否继续发育。
激素水平检测：可以检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮等激素水平。正常怀孕时hCG会呈隔天翻倍增长，孕酮水平也会维持在一定正常范围。如果hCG增长缓慢或不增长，孕酮水平过低，也提示胚胎发育可能异常。
特殊人群注意事项：对于有既往不良孕产史、本身患有基础疾病（如糖尿病、甲状腺疾病等）的孕妇，怀孕60天无胎心胎芽时更要引起重视，需要积极配合医生进行全面检查，以明确原因并采取相应措施。比如患有甲状腺功能减退的孕妇，甲状腺激素水平异常会影响胚胎发育，需要在医生指导下调整甲状腺激素水平相关治疗，再评估胚胎情况。
