胆囊炎的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查通过视诊观察腹部外形，触诊重点查右上腹看墨菲征；实验室检查血常规见白细胞等升高，生化查肝功能有异常；影像学检查腹部超声是首选，超声下胆囊壁等有情况，CT用于超声不明确时但特殊人群需谨慎，MRCP对胆道系统结构显示清且特殊人群辐射小。
一、体格检查
1.视诊：观察患者腹部外形，有无膨隆、凹陷等情况，胆囊炎患者有时可能出现右上腹局部隆起。对于不同年龄人群，小儿胆囊炎表现可能不典型，成人则相对典型些；女性在特殊生理期如孕期等，腹部表现可能因生理变化而有不同呈现。
2.触诊：重点检查右上腹，胆囊炎患者常存在墨菲征阳性，即医生将左手掌放在患者右肋缘部，拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢深吸气，若因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气，即为墨菲征阳性。不同年龄段人群墨菲征阳性的表现可能有差异，小儿因配合度等问题可能表现不典型。
二、实验室检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，这是机体炎症反应的表现。对于儿童，白细胞计数的正常范围与成人不同，儿童白细胞计数相对较高，当发生胆囊炎时，白细胞升高情况可能有其自身特点；女性在孕期等特殊时期，血常规变化也需结合生理状态综合判断。
2.生化检查：肝功能检查中，胆红素、转氨酶等可能出现异常，如总胆红素、直接胆红素升高等，反映肝脏和胆道的功能状态。不同年龄人群的肝功能正常参考值不同，例如儿童的肝功能各项指标与成人有差异，在判断胆囊炎导致的肝功能变化时需依据相应年龄的参考范围。
三、影像学检查
1.腹部超声：是诊断胆囊炎的首选影像学检查方法。可观察胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等情况。超声下正常胆囊壁薄，若胆囊壁增厚（一般＞3mm）、胆囊增大等提示胆囊炎可能。对于儿童，腹部超声检查需注意操作规范，避免过多辐射；女性孕期进行腹部超声检查要考虑胎儿安全等因素。
2.CT检查：对于超声检查不能明确诊断的情况，可考虑CT检查。能更清晰地显示胆囊周围组织情况、有无脓肿等并发症。但CT检查有辐射，在儿童、孕妇等特殊人群中需谨慎选择，权衡检查的必要性和辐射风险。
3.磁共振胰胆管造影（MRCP）：可以更清晰地显示胆道系统的结构，对于诊断胆囊炎合并胆道梗阻等情况有重要价值。在特殊人群如孕妇等，MRCP相对CT辐射更小，但也需根据具体病情决定是否采用。
