孕39周见红肚子像痛经多久会生
孕39周见红且肚子像痛经是即将分娩征兆,具体多久生个体差异大,初产妇一般12-24小时左右分娩,经产妇可能数小时至14小时左右,宫缩强度、频率影响产程,产妇要保持冷静、适当活动,及时就医,有妊娠期合并症者需更密切监测。
一、见红和宫缩的机制
1.见红:孕晚期宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血,与宫颈管内的粘液混合排出,是即将分娩比较可靠的征兆。
2.肚子像痛经样宫缩:这是子宫收缩引起的,子宫收缩是分娩的重要动力,宫缩会逐渐加强、规律。
二、影响分娩时间的因素
1.初产妇与经产妇差异
初产妇:一般见红后宫缩逐渐规律并加强,可能需要12-24小时左右分娩。因为初产妇的宫颈较紧,子宫颈口扩张需要相对较长时间。例如,有研究显示初产妇从规律宫缩到胎儿娩出平均约12-16小时,但这也不是绝对的,会因个体身体状况等有波动。
经产妇:经产妇的宫颈相对松弛,见红后可能较短时间内就会分娩,有的可能在数小时内就会生,一般可能6-14小时左右。
2.宫缩情况
宫缩强度:如果宫缩越来越强,间隔时间越来越短,比如间隔3-5分钟左右,持续30秒以上,那么分娩往往会比较快到来。如果宫缩强度较弱,间隔时间较长,那么分娩可能会推迟。例如,当宫缩间隔10分钟左右,持续时间较短时,可能需要较长时间才会进入分娩的活跃期。
宫缩频率:规律且逐渐频繁的宫缩是分娩进展的重要标志,宫缩频率加快意味着宫颈口在逐渐扩张,一般频率达到一定程度后分娩进程会加快。
三、应对措施及注意事项
1.产妇自身准备
保持冷静:过度紧张可能会影响产程进展,产妇要尽量放松心情,可以通过深呼吸等方式来缓解紧张情绪。
适当活动:如果宫缩不是特别强烈,产妇可以在家人陪同下适当走动,这样有助于胎头下降,促进分娩,但要注意安全,避免摔倒等情况。
2.医疗监测
医院就诊:一旦出现见红和像痛经样宫缩,应及时前往医院,医生会进行胎心监护等检查,监测胎儿在宫内的情况以及宫缩、宫颈口扩张等产程进展情况。如果胎心监护正常,宫颈口有一定程度扩张,会根据具体情况安排产妇住院待产等。
特殊人群提示:对于有妊娠期合并症的产妇,比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等,需要更密切的监测,因为这些合并症可能会影响产程和母儿安全。例如,妊娠期高血压产妇需要密切关注血压变化以及胎儿的情况,医生会根据具体情况调整分娩方式等;妊娠期糖尿病产妇要注意血糖情况,因为分娩过程中产妇体力消耗大等可能会影响血糖波动,需要医生进行相应的管理。



