腰部筋膜炎的症状
腰部筋膜炎症状主要有疼痛(是主要症状,性质多样,活动时加重、休息可缓解但易复发,范围广,部分可向臀部或下肢放射,不同人群表现略有差异)、肌肉紧张与痉挛(腰部肌肉可紧张,严重时痉挛,晨起或久不动明显,有腰部既往损伤史者更易出现)、活动受限(因疼痛和肌肉问题致腰部活动范围受限,影响日常及工作,不同生活方式人群受影响程度不同)、压痛(腰部筋膜附着处等有明显压痛,不同年龄人群压痛表现有别)。
疼痛:是腰部筋膜炎最主要的症状。疼痛性质多样,可为酸痛、胀痛或刺痛等。疼痛通常在腰部肌肉活动时加重,休息后可缓解,但容易反复发作。例如,长时间站立、行走或弯腰劳作后,腰部疼痛会明显加剧;而适当休息后,疼痛程度可有所减轻,但往往不能完全消失。疼痛的范围相对较广泛,可涉及整个腰部区域,部分患者可能会感觉疼痛向臀部或下肢放射,但一般放射痛的程度较轻,不伴有下肢的麻木、无力等严重神经受损表现。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,疼痛的表现可能略有差异。比如,长期从事重体力劳动的人群,腰部肌肉劳损基础上并发筋膜炎,疼痛可能更为剧烈且持续时间较长;女性在怀孕期间,由于腰部负担加重,也容易出现腰部筋膜炎,疼痛可能会在孕期逐渐加重,产后若恢复不当也可能持续存在。
肌肉紧张与痉挛:患者腰部肌肉可出现紧张状态,触摸时能感觉到肌肉发硬。严重时可发生肌肉痉挛,表现为腰部肌肉突然抽搐,疼痛加剧,活动明显受限。这种肌肉紧张和痉挛在早晨起床时或长时间不活动后较为明显,活动后可有所缓解,但再次休息后又可能复发。对于有腰部既往损伤病史的人群,肌肉紧张和痉挛的情况往往更易出现,因为既往损伤可能导致肌肉的正常结构和功能受到影响,进而更容易引发筋膜炎导致肌肉异常状态。
活动受限:由于疼痛和肌肉紧张、痉挛等因素,患者腰部的活动范围会受到限制。患者可能出现弯腰困难、转身不灵活等情况,严重影响日常生活和工作。例如,患者难以完成系鞋带、弯腰拾取物品等动作。不同生活方式的人群,活动受限对其生活的影响程度不同。长期久坐的办公室人群,腰部筋膜炎导致活动受限后,会明显影响其日常的坐姿调整、起身活动等,进而可能导致工作效率下降;而经常从事体力活动的人群,活动受限则会严重影响其正常的劳作能力。
压痛:在腰部的筋膜附着处或肌肉起止点等部位通常有明显的压痛。用手指按压这些特定部位时,患者会感到剧烈疼痛,通过按压可以帮助医生定位筋膜炎的病变部位。年龄较大的人群,由于腰部筋膜和肌肉的退变,压痛可能相对更明显;而年轻且腰部损伤风险较低的人群,压痛可能相对较轻,但一旦发病,压痛也较为显著。



