孕酮9ng/ml多能否保住胎儿需综合多因素判断，要结合孕周看，还涉及胚胎因素（如染色体异常、孕妇年龄影响胚胎染色体异常率）、孕妇自身因素（如不良生活方式、自身免疫性疾病病史），需通过超声检查观察胚胎发育情况（如有无胎心搏动、胚胎大小与孕周是否相符）及动态监测孕酮水平变化来综合评估，不能仅依据孕酮数值判定。
一、相关影响因素
1.胚胎因素
如果胚胎本身存在染色体异常等问题，即使孕酮水平看似处于9ng/ml多的情况，胚胎发育异常的概率也会增加，这种情况下保住胎儿的难度较大。因为染色体异常是导致胚胎自然淘汰的常见原因之一，与孕酮水平并非直接的因果关系，但会影响妊娠结局。
对于不同年龄的女性，年龄较大的孕妇胚胎染色体异常的发生率相对更高。例如35岁以上的孕妇，胚胎染色体异常风险明显高于年轻孕妇，即使孕酮水平为9ng/ml多，胚胎发育异常的可能性也相对增加。
2.孕妇自身因素
生活方式：如果孕妇在孕早期有不良生活方式，如吸烟、酗酒等，会影响胚胎的发育，即使孕酮水平为9ng/ml多，也可能增加流产风险。吸烟会导致血管收缩，影响子宫胎盘的血流灌注，从而影响胚胎的营养供应；酗酒则可能直接毒害胚胎细胞，干扰胚胎的正常发育过程。
病史：若孕妇有自身免疫性疾病等病史，也会对妊娠产生不利影响。自身免疫性疾病可能会导致母体对胚胎的免疫攻击，即使孕酮水平处于9ng/ml多，也难以维持正常妊娠。例如系统性红斑狼疮患者，其体内的自身抗体可能会损伤胎盘组织，影响胚胎的着床和发育。
二、进一步评估措施
1.超声检查
通过超声检查观察胚胎的发育情况，如是否有胎心搏动、胚胎大小与孕周是否相符等。如果超声提示胚胎发育良好，有胎心搏动，那么即使孕酮水平为9ng/ml多，也有保住胎儿的希望。但如果超声显示胚胎发育迟缓或无胎心搏动，那么保住胎儿的可能性就较低。
对于不同性别胎儿，超声检查的评估方式主要是观察胚胎的结构等情况，与能否保住胎儿的直接关联性不大，但通过超声可以更直观地了解胚胎的发育状态。
2.动态监测孕酮水平
不能仅依据一次孕酮9ng/ml多就判定妊娠结局，需要动态监测孕酮水平的变化。如果孕酮水平呈上升趋势，那么相对来说保住胎儿的可能性较大；如果孕酮水平持续下降，那么流产的风险就会增加。但要注意，孕酮水平的波动本身个体差异较大，不能单纯以此作为唯一的判断标准。
总之，孕酮9ng/ml多能否保住胎儿需要综合胚胎情况、孕妇自身的孕周、生活方式、病史等多方面因素进行判断，不能一概而论，需要及时就医，通过多种检查手段进行全面评估后才能给出相对准确的预后判断。
