慢性胆囊炎症状

慢性胆囊炎有腹痛、消化道症状及其他症状表现。腹痛多在右上腹，可放射至右肩背，性质为隐痛、胀痛等；消化道症状有消化不良、恶心呕吐等；其他症状包括低热，少数有轻度黄疸，不同人群患病时需注意相应情况。

一、腹痛

1.疼痛部位：慢性胆囊炎的腹痛多发生于右上腹，部分患者疼痛可放射至右肩部或背部。这是因为胆囊位于右上腹，当胆囊发生炎症时，炎症刺激会通过神经传导引起相应部位的疼痛。对于儿童患者，由于其表述能力可能有限，家长需密切观察孩子右上腹及肩背部是否有异常反应；老年患者可能对疼痛的感知和定位不如年轻人准确，更需要仔细留意身体的不适表现。

2.疼痛性质：疼痛性质多为隐痛、胀痛或钝痛，有的患者可呈持续性疼痛并伴有阵发性加剧。这种疼痛是由于胆囊炎症导致胆囊壁充血、水肿，胆囊收缩时引起疼痛。在生活方式方面，长期高脂饮食的人群可能更容易诱发慢性胆囊炎的腹痛发作，因为高脂饮食会刺激胆囊收缩，加重胆囊的负担。

二、消化道症状

1.消化不良：患者常出现消化不良的表现，如食欲不振、腹胀、嗳气等。这是因为胆囊炎症会影响胆汁的正常分泌和排泄，而胆汁对脂肪的消化吸收起着重要作用，胆汁分泌排泄异常就会导致消化不良。对于女性患者，在生理期前后由于体内激素水平的变化，可能会使消化不良的症状相对更明显；有长期吸烟饮酒史的人群，消化道功能本就可能受到一定影响，再加上慢性胆囊炎，消化不良的情况可能会加重。

2.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在进食油腻食物后更容易诱发。这是因为油腻食物需要胆汁来消化，而患病的胆囊无法正常有效地分泌胆汁来消化油腻食物，从而引起胃肠道的反应。儿童患者如果发生恶心、呕吐，需要特别注意补液，防止脱水，因为儿童的体液调节能力相对较弱；老年患者出现恶心、呕吐时，要警惕是否因呕吐导致电解质紊乱等情况，需要密切关注其水电解质平衡。

三、其他症状

1.发热：一般为低热，体温多在37.5℃-38℃左右，当合并有急性炎症发作时，体温可能会升高。这是身体对炎症的一种免疫反应。对于患有基础疾病如糖尿病的患者，发热时更要密切监测血糖，因为高血糖可能会影响身体对炎症的应对能力，而且糖尿病患者感染后病情变化相对较快；妊娠期女性出现发热时，需要谨慎用药，因为药物可能会对胎儿产生影响，要根据具体情况在医生指导下进行处理。

2.黄疸：少数患者可能会出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜轻度黄染。这是由于胆囊炎症累及胆管，导致胆管梗阻，胆汁排泄不畅，胆红素反流入血引起的。对于老年患者伴有黄疸的情况，要警惕是否同时合并有胆道结石等其他胆道疾病，需要进一步检查明确病因；儿童出现黄疸时，要考虑先天性胆道疾病等其他可能的原因，及时进行相关检查以明确诊断。