怎么自己鉴别肋骨骨折
肋骨骨折可通过观察症状表现(疼痛、局部压痛等)、查看外观表现(肿胀淤血、胸廓畸形等)、结合受伤史判断,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项,如儿童表现不典型易呼吸急促,老年人愈合慢易并感染,孕妇需谨慎检查。
一、观察症状表现
1.疼痛情况:肋骨骨折后受伤部位通常会有明显疼痛,且在深呼吸、咳嗽或身体转动等胸廓活动时疼痛会加剧。这是因为骨折断端会刺激周围的神经末梢,而胸廓的运动进一步牵拉骨折部位,从而引发疼痛。例如,有研究表明,约80%以上的肋骨骨折患者会出现因胸廓活动而加重的局部疼痛症状。
2.局部压痛:用手按压骨折部位时,能感觉到明显的压痛,有时还可摸到骨擦感或听到骨擦音。骨擦感是骨折断端相互摩擦产生的感觉,骨擦音则是能听到的相应声音,但需要注意的是,在检查时要轻柔操作,避免过度加重患者的损伤。
二、查看外观表现
1.肿胀淤血:骨折部位周围可能会出现肿胀和淤血现象。这是由于骨折导致局部血管破裂出血,血液积聚在组织间隙引起肿胀,同时血液中的血红蛋白分解等会导致淤血的出现。一般在受伤后数小时至1-2天内逐渐明显。
2.胸廓畸形:严重的肋骨骨折可能会导致胸廓畸形,比如多根多处肋骨骨折时,受伤部位的胸廓会出现反常呼吸运动,表现为吸气时胸廓软化内陷,呼气时胸廓外突等情况。这种胸廓畸形是因为骨折破坏了胸廓的完整性和稳定性,使得胸廓在呼吸时运动异常。
三、结合受伤史判断
如果有胸部受到直接暴力打击(如撞击、摔倒时胸部着地等)或间接暴力作用(如剧烈咳嗽、胸部受到突然的挤压等)的经历,那么发生肋骨骨折的可能性较大。比如,在交通事故中胸部受到方向盘的撞击,或者从高处坠落时胸部着地,这些情况都容易导致肋骨骨折。但需要注意的是,有些患者可能受伤史不典型,比如老年人骨质疏松时,轻微的外力也可能导致肋骨骨折,这时候就需要综合其他表现来判断。
特殊人群注意事项
1.儿童:儿童的肋骨相对较软,弹性较好,所以肋骨骨折的表现可能不典型。除了上述一般症状外,儿童可能更易出现呼吸急促等情况。由于儿童表述能力有限,家长要密切观察儿童胸部受伤后的情况,若有异常应及时就医检查,因为儿童肋骨骨折可能会影响呼吸功能,需要及时处理。
2.老年人:老年人多伴有骨质疏松,肋骨骨折后愈合相对较慢,而且容易合并肺部感染等并发症。在判断时要更加细致,除了观察症状外,还应关注老年人的呼吸状况等,因为老年人本身呼吸功能相对较弱,肋骨骨折可能会加重呼吸问题。
3.孕妇:孕妇胸部受伤后鉴别肋骨骨折时要特别谨慎,因为不能随意进行一些可能影响胎儿的检查。要通过详细询问受伤过程、观察症状等综合判断,同时要考虑到孕妇的特殊生理状态,及时就医,由专业医生进行进一步的检查和诊断,以避免对胎儿造成不必要的影响。



