膝盖半月板损伤怎么办
半月板损伤可通过症状表现、体格检查、影像学检查评估，治疗分保守（休息、物理治疗、康复训练）和手术（修整术、缝合术），预防需运动前充分热身、选合适运动，日常生活避免增加膝关节负担行为及控制中老年体重。
一、半月板损伤的评估
1.症状表现：膝盖疼痛、肿胀、弹响、交锁（即膝盖突然卡住不能活动）等。不同年龄人群表现可能有差异，儿童及青少年多因运动损伤等突发出现上述症状，而中老年可能与退变基础上轻微损伤有关；女性在运动中因解剖结构等因素相对更易出现半月板损伤相关症状。
2.体格检查：医生会进行麦氏征等特定检查来初步判断半月板是否损伤，例如麦氏征检查时患者仰卧，检查者一手握足部，一手扶膝，将小腿充分外展、外旋，然后内收、内旋，若出现疼痛或弹响则提示半月板可能有损伤。
3.影像学检查：
X线检查：主要用于排除其他骨骼病变，如骨折等，但不能直接显示半月板损伤情况。
磁共振成像（MRI）：是诊断半月板损伤的重要手段，能清晰显示半月板损伤的部位、程度等，是目前最准确的检查方法。
二、半月板损伤的治疗
1.保守治疗
休息：急性期应减少患侧膝关节的活动，避免进一步加重损伤。不同年龄人群休息要求有所不同，儿童及青少年在运动损伤后需严格休息，避免过早恢复运动；中老年若因退变基础上的轻微损伤，也需适当休息，减轻膝关节负担。
物理治疗：急性期可进行冷敷，减轻肿胀和疼痛；恢复期可进行热敷、超短波、红外线等物理治疗，促进血液循环，利于损伤修复。例如超短波治疗可以改善局部血液循环，加速炎症消退。
康复训练：在医生指导下进行膝关节周围肌肉的锻炼，如股四头肌的等长收缩等，增强膝关节的稳定性。儿童及青少年康复训练需在专业人员指导下进行，避免不当训练加重损伤；中老年康复训练要注意适度，根据自身情况循序渐进。
2.手术治疗
半月板修整术：适用于半月板损伤较轻、边缘部分损伤的情况，通过修整损伤的半月板边缘，使其恢复相对稳定的状态。
半月板缝合术：对于损伤部位血运较好的年轻患者，可考虑半月板缝合术，尽量保留自身半月板组织，以维持膝关节的正常功能。但儿童及青少年由于半月板血运较丰富，相对更有可能适用缝合术，但仍需严格评估损伤情况。
三、预防半月板损伤
1.运动方面
运动前准备：运动前要进行充分的热身活动，如慢跑、关节活动操等，让膝关节适应即将进行的运动。不同年龄人群热身要求相似，但儿童及青少年热身要更注重全面性，中老年热身需避免过度剧烈。
选择合适运动：根据自身情况选择合适的运动项目和运动强度，避免在不平整场地进行剧烈的球类运动等。女性在运动时要注意保护膝关节，选择合适的运动装备。
2.日常生活：避免长时间蹲位工作等增加膝关节负担的行为，中老年要注意控制体重，减轻膝关节压力，降低半月板退变及损伤风险。
