患了食管癌有哪些症状
食管癌不同阶段症状不同,早期症状不明显易被忽视,有不良生活方式或家族病史者需警惕;中晚期有吞咽困难且进行性加重、疼痛(胸痛背痛、咽喉痛)、体重下降消瘦、呕吐、声音嘶哑、呛咳等症状,出现相关症状尤其是高危人群应及时就医检查以便早诊早治提高生存率和生活质量
一、早期症状
食管癌早期症状往往不明显且易被忽视,部分患者可能仅有轻微的吞咽不适,如吞咽食物时感觉胸骨后有轻微的异物感、哽噎感,这种感觉通常比较短暂,有时进食粗糙或过快时容易出现,也可能表现为进食时胸骨后轻度疼痛,疼痛性质多为针刺样、牵拉样或摩擦样,疼痛程度一般较轻,持续时间较短,数秒至数分钟不等,而且这种症状可能间歇性出现,时有时无,容易被患者忽略。不同年龄、性别患者早期症状可能无明显差异,但有不良生活方式(如长期大量吸烟、酗酒)或有食管癌家族病史的人群相对更易出现早期症状且需提高警惕。
二、中晚期症状
1.吞咽困难
这是中晚期食管癌最典型的症状,且呈进行性加重。起初可能只是吞咽固体食物时有困难,随着病情进展,逐渐发展为吞咽半流质食物困难,最后甚至连流质食物也难以咽下。例如,开始时吃馒头等较硬食物感觉吞咽不畅,之后吃粥等半流质食物也会觉得困难,严重时喝水都会出现吞咽困难的情况。不同年龄患者吞咽困难的表现可能因身体机能差异略有不同,但本质都是肿瘤导致食管管腔狭窄所致。
2.疼痛
胸痛或背痛:肿瘤侵犯周围组织或神经时可引起胸痛或背痛,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛等。疼痛部位不固定,可能与肿瘤侵犯的具体部位有关。比如肿瘤侵犯食管外组织累及胸膜时,可能会出现胸部疼痛,疼痛可放射至肩背部等部位。
咽喉部疼痛:当肿瘤侵犯咽喉部周围组织时,患者可能会感到咽喉部疼痛,尤其在吞咽时疼痛加剧。
3.体重下降和消瘦:由于进食困难,患者摄入的营养物质不足,机体消耗增加,导致体重逐渐下降、消瘦。尤其是中晚期患者,体重下降往往比较明显,可出现乏力、精神萎靡等表现。年龄较大的患者可能本身基础代谢率较低,体重下降后身体机能衰退会更明显;而年轻患者体重下降可能会影响其正常的生活和工作状态。
4.呕吐:当食管梗阻严重时,患者可能会出现呕吐,呕吐物多为食物残渣、黏液等,有时可能伴有隔夜食物。如果呕吐频繁,可能会导致患者脱水、电解质紊乱等情况。
5.其他症状
声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经时,可导致声音嘶哑,这是因为喉返神经受到压迫或侵犯,影响了声带的正常运动。
呛咳:如果肿瘤侵犯气管或支气管,可引起呛咳,尤其在进食或饮水时容易发生呛咳,严重时可能导致吸入性肺炎等并发症。
总之,食管癌的症状在不同阶段有不同表现,一旦出现上述相关症状,尤其是有高危因素的人群,应及时就医进行相关检查,如胃镜、食管钡餐造影等,以便早期发现、早期诊断、早期治疗,提高患者的生存率和生活质量。



