左肘关节脱位复位双人方法

来源:民福康

肘关节脱位复位双人方法包括体位与准备、复位操作;复位后要注意固定及康复锻炼;复位失败需考虑其他方法及分析原因,特殊人群复位有相应注意事项,即介绍左肘关节脱位双人复位步骤、复位后注意事项、复位失败处理及特殊人群情况。

一、左肘关节脱位复位双人方法步骤

1.体位与准备

患者取坐位,术者站在患者患侧,助手站在患者对侧,握住患者上臂进行固定。需根据患者年龄、体型等因素调整固定力度,儿童骨骼柔韧性好,固定力度相对要轻柔,避免造成二次损伤;成年人则根据肌肉力量等情况给予适当稳定的固定力量。

术者一手握住患者腕部,沿前臂纵轴方向进行持续牵引,牵引时要保持稳定的力量,根据脱位情况调整牵引的方向和力度,一般牵引时间持续3-5分钟,使肘关节周围的肌肉适当松弛,关节间隙增宽,利于复位操作。

2.复位操作

术者另一手拇指抵住肱骨下端向后推,其余手指握住尺骨鹰嘴向前拉,在持续牵引的基础上,通过拇指推肱骨下端、其余手指拉尺骨鹰嘴的动作,使脱位的尺桡骨近端回到肱骨远端的关节窝内。在操作过程中要密切关注关节复位时的手感,当感觉到骨端复位的滑动感时,提示复位可能成功。对于有病史的患者,如既往有多次肘关节脱位史的患者,复位时可能需要更谨慎操作,避免加重关节周围软组织损伤。

二、复位后的注意事项

1.固定

复位成功后一般需要用肘关节屈曲90°的石膏托或支具固定,固定时间通常为2-3周。固定期间要注意观察患肢的血液循环情况,包括手指的颜色、温度、感觉和运动情况。儿童固定时要定期调整固定装置,因为儿童生长发育快,避免固定过紧影响血液循环,同时也要保证固定牢固,防止再次脱位。对于有糖尿病等基础病史的患者,由于血液循环可能存在一定问题,更要密切观察固定后的患肢情况,如有异常及时就医。

2.康复锻炼

固定期间可进行手指的屈伸活动等肌肉收缩锻炼,促进血液循环,防止肌肉萎缩。解除固定后逐步进行肘关节的屈伸等康复锻炼,康复锻炼要循序渐进,根据患者的恢复情况逐步增加活动的范围和强度。老年人恢复能力相对较弱,康复锻炼要更加缓慢,避免过度活动导致关节损伤;年轻患者可适当加快康复锻炼的进程,但也需在安全范围内进行。

三、复位失败的处理及特殊情况考虑

1.复位失败的处理

如果双人复位方法尝试多次仍未成功,需要考虑其他复位方法,如在麻醉下进行复位等。对于复位失败的情况,要分析可能的原因,如软组织嵌入等情况,必要时可能需要进行手术探查复位。

2.特殊人群情况

儿童左肘关节脱位复位时,由于儿童关节周围软组织相对较嫩,操作时要格外轻柔,避免损伤骨骺等结构。女性患者在复位过程中可能由于心理因素相对紧张,需要术者进行适当的安抚,以配合复位操作。有骨质疏松等病史的患者,复位时要注意避免过度用力导致骨折等并发症,操作时要根据患者的骨质情况调整牵引和复位的力量。

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肘关节脱位
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半,构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸,尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见,新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。
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肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
关节脱位手法复位可以吗?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肘关节脱位一般可以手法复位。 肘关节脱位后,大多数患者只需手法复位便可纠正,复位前需要对局部进行麻醉,然后将患者手臂环抱医生腰部,保证肘关节处于半弯曲状态,之后用手握住患者手腕,并持续牵拉患者前臂,并用另一只手的拇指压住患者肘关节尺骨鹰嘴,从与脱位相反方向持续做推挤动作,直到肘关节复位。但是如果多次
关节脱位怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
肘关节脱位之后,需要立即进行手法复位,必要时需要通过手术进行复位。局部疼痛较为剧烈者,可以酌情服用非甾体类消炎镇痛药。当肘关节复位之后,如果是传统的保守观念,会认为骨头复位后慢慢长就可以。但是,现在会面临两个问题:第一、骨骼损伤之后就需要尽快修补起来,否则关节将来会再次脱出,也就是习惯性的脱位。第二、如果骨头回到了原位,但是经过一段时间的
什么是关节脱位
周双利 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肘关节脱位是关节脱位的一个表现。关节脱位是组成关节的关节面失去原来解剖的位置叫关节脱位。关节脱位原因大多数是外伤引起,也叫外伤性脱位。也考虑是病理性脱位以及先天性脱位。如果关节脱位的骨头与外界相通,叫开放性脱位。没有跟外界相通,叫闭合性脱位。如果脱位的时间超过两周,叫陈旧性脱位,在两周之内叫新鲜脱位。所以关节脱位的患者一定在两周之内进行处
关节脱位手法复位
周双利 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肘关节脱位主要的体征就是局部的畸形、弹性固定或者有关节与空虚,大部分患者通过手法复位,可以达到满意的效果。手法复位时术者要保持良好的体位进行牵拉、推波,可以达到关节复位。如果有局部的伤口或是手法难以复位的患者,可以对局部进行麻醉治疗或是改成切开复位。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位常见于什么情况?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,关节脱位是一种比较常见的病症,主要是由于受到外力而导致,比如病人发生肩关节脱位,病人会有肩部的疼痛感;在外观上,出现肩部肿胀、方肩畸形。查体时,局部有弹性固定,影响肩关节正常活动;通过x光片,可以看到肱骨头位于关节盂之外。
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