胰腺炎的主要表现包括腹痛，多突然发作、部位在中上腹可向腰背部放射，机制是炎症刺激神经及累及周围组织器官；恶心、呕吐，早期常见，呕吐物多样，机制是炎症刺激胃肠道致痉挛蠕动紊乱；发热，多数中度、少数高热，机制是炎症坏死物质吸收或继发感染致体温调节中枢紊乱；黄疸，少数出现轻度或中度，机制是胰腺炎累及胆总管致梗阻或波及肝内胆管影响胆红素代谢排泄
一、腹痛
1.表现及特点：是胰腺炎早期最主要的症状，多呈突然发作，疼痛程度不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛等。疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可缓解疼痛。例如，急性水肿型胰腺炎的腹痛多较轻，而急性出血坏死型胰腺炎的腹痛常剧烈且持续时间较长。不同年龄人群表现可能有差异，儿童胰腺炎腹痛可能表述不如成人清晰，需仔细观察其行为变化，如哭闹不安、拒食等；对于有饮酒、高脂饮食等生活方式的人群，更易引发胰腺炎导致腹痛。
2.机制：主要是胰腺炎症刺激胰腺包膜上的神经末梢，以及炎症累及周围组织、器官等引起。胰腺自身炎症反应导致胰腺水肿、渗出，刺激神经，同时炎症蔓延可能波及腹腔其他组织，引发疼痛。
二、恶心、呕吐
1.表现：早期常出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁，甚至血性物。部分患者呕吐后腹痛症状无明显缓解。不同年龄人群中，儿童胰腺炎出现恶心、呕吐时需注意是否有脱水等情况，因为儿童体液调节能力相对较弱；对于有基础胃肠道疾病或近期有不良饮食行为的人群，出现恶心、呕吐更要警惕胰腺炎可能。
2.机制：胰腺炎症刺激胃肠道，引起胃肠道痉挛、蠕动紊乱，从而导致恶心、呕吐。另外，胰腺炎时腹腔神经丛受刺激，也可反射性引起胃肠道反应。
三、发热
1.表现及程度：多数患者有中度发热，一般体温在38℃左右，少数患者可出现高热，体温可达39℃-40℃。发热一般在发病后一段时间出现。不同年龄人群中，儿童胰腺炎发热可能伴随其他症状，如精神萎靡等，需密切监测体温变化；对于有免疫功能低下等病史的人群，发热时要警惕感染扩散等情况，因为胰腺炎患者自身抵抗力可能下降，容易合并感染导致发热。
2.机制：胰腺炎症坏死物质吸收、继发感染等可引起发热。炎症反应激活体内的免疫细胞，释放炎性介质，导致体温调节中枢紊乱，从而出现发热。
四、黄疸
1.表现及特点：少数胰腺炎患者可出现黄疸，多为轻度或中度黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。一般在胰腺炎发病后数天出现。不同性别方面，并无明显性别差异导致黄疸表现不同，但不同年龄人群中，儿童黄疸可能需要考虑是否有先天性胆道等相关问题与胰腺炎黄疸相鉴别；对于有胆道疾病病史的人群，胰腺炎引发黄疸时要注意胆道梗阻等情况的可能，因为胆道疾病与胰腺炎常常相互关联。
2.机制：当胰腺炎累及胆总管，导致胆总管梗阻，或炎症波及肝内胆管等，影响胆红素的代谢和排泄，从而出现黄疸。
