慢性心肌炎有什么症状
慢性心肌炎有心血管系统相关症状如心悸、胸闷、呼吸困难，还有全身症状如乏力、发热、多汗，不同人群表现有差异，儿童症状不典型易被忽视，成年患者易延误就诊且女性特殊时期症状可加重，老年患者常被基础疾病掩盖症状且心脏功能减退更严重。
一、症状表现
（一）心血管系统相关症状
1.心悸：患者可自觉心脏跳动不适，频率、节律可能异常。研究表明，慢性心肌炎患者因心肌受损，心脏电活动紊乱，约60%-70%会出现心悸症状，儿童患者可能表现为玩耍时突然自觉心跳异常，易烦躁不安。
2.胸闷：胸部有压迫感、憋闷感，活动后往往加重。这是由于心肌功能受损，心脏泵血功能受影响，导致心肌缺血缺氧，约50%以上慢性心肌炎患者会出现不同程度的胸闷，女性患者在月经周期等生理变化时可能更易感觉胸闷不适。
3.呼吸困难：轻度活动后即出现呼吸急促，严重时静息状态下也有呼吸困难。因为心脏功能下降，肺循环淤血，气体交换受影响，儿童慢性心肌炎患者可能表现为吃奶时气促、喂养困难，随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重，影响日常活动和睡眠。
（二）全身症状
1.乏力：患者感觉全身疲倦，体力下降，活动耐力明显降低。这是因为心肌收缩力减弱，心输出量减少，全身组织器官供血供氧不足，各年龄段患者均可能出现，成年人可能表现为工作时易疲劳，难以完成日常工作任务；儿童则可能表现为玩耍后比同龄儿童更易困倦，不愿活动。
2.发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可出现中等度发热。这是机体对心肌炎症的免疫反应，病毒感染相关的慢性心肌炎患者更易出现发热，年龄较小的儿童发热可能更不典型，需密切监测体温变化。
3.多汗：尤其是在安静状态下也比常人容易出汗，与机体代谢紊乱以及植物神经功能失调有关，儿童患者多汗可能导致衣物潮湿，家长需注意及时更换，避免着凉。
二、不同人群表现差异
（一）儿童患者
儿童慢性心肌炎症状相对不典型，除上述常见症状外，还可能出现生长发育迟缓，因为心脏功能受损影响全身营养供应。有些儿童可能仅表现为反复呼吸道感染后出现上述心血管及全身症状，容易被家长忽视，家长需关注儿童日常活动量、精神状态等变化，如有异常应及时就医检查。
（二）成年患者
成年慢性心肌炎患者症状相对较成人化，更易表述自身的心悸、胸闷等不适，但也可能因工作繁忙等原因延误就诊。女性成年患者在妊娠、月经周期等特殊生理时期，由于激素变化等因素，症状可能会有所加重，需特别注意自身身体状况的监测。
（三）老年患者
老年慢性心肌炎患者常合并其他基础疾病，如高血压、冠心病等，症状可能被基础疾病掩盖。例如，老年患者出现乏力时，可能被认为是衰老导致，而忽略了心脏方面的问题；同时，老年患者的心肌炎症反应可能不如年轻人明显，但心脏功能减退相对更严重，在出现呼吸困难等症状时，要警惕慢性心肌炎合并其他心脏疾病的可能。
