慢性平坦糜烂性胃炎怎么治疗

来源：民福康2025-07-25 13:35:18

严辉主任医师

苏州大学附属第一医院 消化内科

慢性平坦糜烂性胃炎的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗有生活方式调整（规律作息、心情舒畅、避免刺激食物饮品、戒烟限酒）和饮食规律（定时定量、少食多餐、吃清淡易消化食物）；药物治疗有抑酸剂（如质子泵抑制剂）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）；针对特殊人群，儿童患者用药需谨慎、密切关注病情，老年患者要考虑药物相互作用、注重生活方式调整，女性患者要注意月经及药物对内分泌的潜在影响。

一、一般治疗

1.生活方式调整

对于不同年龄的人群，都应注意规律作息，保证充足睡眠。比如儿童处于生长发育阶段，充足睡眠有助于身体的正常发育；成年人长期熬夜可能会影响胃黏膜的修复。要避免过度劳累，保持心情舒畅，因为精神紧张等不良情绪可能会影响胃肠功能。在饮食方面，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃黏膜，加重糜烂性胃炎的症状。同时，应避免饮用咖啡、浓茶等，因为其中的咖啡因等成分也可能对胃黏膜造成损伤。对于有吸烟饮酒习惯的人群，必须戒烟限酒，烟草中的尼古丁等成分以及酒精都会对胃黏膜产生刺激，加重胃炎病情。

2.饮食规律

定时定量进餐，少食多餐。不同年龄阶段的人群进餐频率可略有不同，例如儿童可适当增加进餐次数，但要保证每次进食量适中。以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条等，这些食物易于消化，能减轻胃的负担，有利于胃黏膜的修复。

二、药物治疗

1.抑酸剂

质子泵抑制剂是常用的抑酸药物，可抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜糜烂部位的刺激。例如，对于大多数成人患者，常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑等，但需注意不同人群的药物代谢差异等因素。

2.胃黏膜保护剂

如硫糖铝等，这类药物可以在胃黏膜表面形成保护屏障，促进胃黏膜的修复。不同年龄的患者使用时需考虑药物的适用性，儿童使用胃黏膜保护剂时要特别谨慎，需在医生指导下根据体重等因素合理选择。

三、针对特殊人群的注意事项

1.儿童患者

儿童慢性平坦糜烂性胃炎的治疗需更加谨慎。在药物选择上，要避免使用可能对儿童胃肠道有较大刺激或不良反应较多的药物。一般优先选择相对温和、不良反应较小的胃黏膜保护剂等药物。同时，要密切关注儿童的饮食情况和病情变化，因为儿童的胃肠功能相对较弱，病情变化可能较快，需定期复诊，根据病情调整治疗方案。

2.老年患者

老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗慢性平坦糜烂性胃炎时，要考虑药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时服用治疗心血管疾病等的药物，使用抑酸剂等药物时要注意与其他药物的相互作用。另外，老年患者的胃黏膜修复能力相对较弱，治疗过程中要更注重生活方式的调整，如严格遵守饮食规律等，以促进胃黏膜的修复。