腰椎间盘突出的注意事项

日常生活中要注意姿势管理和避免腰部受伤，运动康复要选择适宜运动并避免禁忌运动，还需密切病情监测，出现病情恶化表现或保守治疗无效等情况要及时就医，孕妇就医要告知怀孕情况。

一、日常生活注意事项

1.姿势管理：保持正确的坐姿、站姿和睡姿至关重要。坐着时应保持腰部挺直，臀部充分接触椅面，膝盖与髋关节保持同一高度；站立时收腹挺胸，双肩后展；睡眠时可选择硬度适中的床垫，仰卧位时可在膝盖下方垫一个薄枕，使腰部得到适度放松，侧卧位时应保持脊柱在一条直线上。对于长时间伏案工作的人群，每隔30-60分钟应起身活动一下腰部，避免腰椎长时间处于前屈姿势。孕妇由于腹部重量增加，更要注意保持良好姿势，可使用孕妇枕辅助睡眠和休息。

2.避免腰部受伤：日常生活中要避免腰部突然受力，如搬抬重物时应蹲下屈膝，用腿部力量起身，避免直接弯腰搬重物；乘坐交通工具时要抓好扶手，防止急刹车等情况导致腰部扭伤；进行体育活动前要充分热身，运动过程中注意保护腰部，避免剧烈的腰部扭转动作。对于有腰椎间盘突出病史的人群，更要格外注意，防止旧伤复发。

二、运动康复注意事项

1.适宜运动选择：适合腰椎间盘突出患者的运动有游泳、散步、小飞燕动作等。游泳时水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力，使腰部得到较好的锻炼；散步可增强腰部肌肉力量，每次散步时间可控制在30分钟左右，速度适中；小飞燕动作是患者俯卧在床上，双手背后，头部和下肢同时向上抬起，形似飞燕，每次保持5-10秒，重复10-15次，可每天进行2-3组。但运动强度要适中，避免过度运动加重腰部负担。老年人进行运动时要根据自身身体状况调整运动强度和时间，避免因运动导致腰部损伤。

2.运动禁忌：应避免剧烈的腰部扭转运动，如快速的弯腰转体、长时间的弯腰负重运动等，这类运动可能会加重腰椎间盘对周围神经的刺激，导致症状加重。患有腰椎间盘突出的女性在月经期间身体较为虚弱，运动时更要注意适度，避免进行过于剧烈的腰部运动。

三、病情监测与就医注意事项

1.病情监测：患者要密切关注自身症状变化，如腰痛的程度、下肢麻木或疼痛的范围是否扩大、下肢肌力是否下降等。如果发现腰痛明显加重，下肢麻木或疼痛从下肢放射至足部，甚至出现大小便失禁等情况，提示病情可能恶化，需要及时采取措施。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳可能会影响神经修复，更要严格监测血糖，同时密切关注腰椎间盘突出的病情变化。

2.及时就医：当出现上述病情恶化的表现，或者经过一段时间的保守治疗后症状没有改善甚至加重时，应及时就医。医生可能会根据病情建议进一步进行影像学检查，如腰椎CT或磁共振成像（MRI）等，以评估腰椎间盘突出的严重程度，从而制定更合适的治疗方案。孕妇出现腰椎间盘突出相关症状时，由于其特殊的身体状况，就医时要及时告知医生怀孕情况，以便医生选择合适的检查和治疗方法，避免对胎儿造成不良影响。