小孩心率快可由生理性因素（年龄差异、活动与情绪影响）、病理性因素（发热、心脏疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病）及其他因素（药物影响、中毒）引起，发现小孩心率快家长应及时带其就医检查，明确病因并治疗，同时让小孩保持安静，有基础疾病的小孩需密切关注心率变化并遵医嘱。
一、生理性因素
1.年龄差异：小孩年龄越小，心率通常越快。新生儿心率可在120~140次/分钟，1岁以内婴儿心率一般在110~130次/分钟，随着年龄增长逐渐接近成人水平。这是因为小儿新陈代谢旺盛，身体需要更快的心率来满足血液循环需求，属于正常生理现象。
2.活动与情绪影响：小孩剧烈哭闹、剧烈运动后，心率会明显加快。比如玩耍后或者大哭一场后，心率可能迅速上升，这是由于身体处于应激状态，交感神经兴奋，促使心率加快以适应机体代谢增强的需求，休息或情绪平稳后心率会逐渐恢复正常。
二、病理性因素
1.发热：当小孩发生感染等情况引起发热时，体温每升高1℃，心率大约会增加10~15次/分钟。这是因为发热会使机体代谢率增高，心脏需要更努力地工作来运输氧气和营养物质等，从而导致心率加快。例如，小孩因上呼吸道感染发热，体温从38℃上升到39℃，心率可能从120次/分钟左右上升到130~140次/分钟甚至更高。
2.心脏疾病
先天性心脏病：如室间隔缺损、房间隔缺损等，由于心脏结构异常，导致心脏负荷加重，心脏需要加快跳动来维持血液循环。患儿除了心率快外，还可能伴有口唇发绀、生长发育迟缓等表现。通过心脏超声等检查可以明确诊断。
心肌炎：多由病毒感染等引起，心肌受到损伤后，心脏的收缩和舒张功能受到影响，心率会增快。患儿可能伴有乏力、胸痛、气短等症状，心电图等检查可发现异常。
3.呼吸系统疾病：严重的肺炎、哮喘持续状态等呼吸系统疾病，会影响肺的通气和换气功能，导致机体缺氧，反射性引起心率加快。例如肺炎患儿，肺部炎症影响气体交换，机体缺氧刺激心脏加快跳动来改善缺氧状况。
4.内分泌系统疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体新陈代谢，使心率增快。患儿还可能伴有多汗、消瘦、烦躁等表现，通过甲状腺功能检查可明确。
三、其他因素
1.药物影响：某些药物也可能导致小孩心率快，比如使用了阿托品等具有兴奋交感神经作用的药物，可能会引起心率加快。在给小孩用药时需要严格遵循医嘱，密切观察心率变化。
2.中毒：一氧化碳中毒等情况，会影响氧气在体内的运输和利用，导致机体缺氧，进而引起心率加快。如果小孩有接触一氧化碳等有毒物质的病史，需要高度警惕中毒导致的心率快情况。
当发现小孩心率快时，家长应及时带小孩就医，进行详细的检查，如心电图、血常规、心脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意让小孩保持安静，避免剧烈活动和情绪激动，以便准确评估心率情况。对于有基础疾病的小孩，更要密切关注心率变化，遵循医生的治疗和随访建议。
