舒张压是心脏舒张期动脉血管弹性回缩产生的压力，正常范围60-89mmHg，低于60mmHg为舒张压低。其常见原因有生理因素（年轻人血管弹性好、老年人动脉弹性减退）和疾病因素（心血管、内分泌代谢及其他疾病）；对身体可能有重要脏器灌注不足等影响，应对需针对不同因素处理；特殊人群中儿童、孕妇、老年人有各自需注意的情况，儿童需排查先心病，孕妇防妊娠并发症，老年人防跌倒并控其他心血管危险因素。
一、定义与正常范围
舒张压是心脏舒张期时动脉血管弹性回缩产生的压力，正常范围一般在60~89mmHg。舒张压低即舒张压低于60mmHg。
二、常见原因
1.生理因素
年轻人：部分年轻人群可能因血管弹性较好，外周血管阻力相对较低，出现舒张压稍低情况，若无不适症状多属正常生理变异。比如一些经常运动、身体素质较好的年轻人，血管顺应性佳，可能出现舒张压低。
老年人：随着年龄增长，主动脉等大动脉弹性减退，可导致舒张压降低。老年人动脉壁变硬，缓冲能力下降，收缩压易升高，舒张压相对降低。
2.疾病因素
心血管疾病：严重的主动脉瓣关闭不全，会使心脏舒张期时主动脉内血液反流至左心室，导致舒张压明显降低。又如心肌病等心脏疾病影响心脏功能，也可能引起舒张压异常降低。
内分泌及代谢性疾病：甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，心率增快，外周血管阻力改变，可能出现舒张压低。肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病也可能影响血压调节机制，导致舒张压降低。
其他疾病：大量失血、感染性休克等情况，由于有效循环血量减少，外周血管扩张，可引起舒张压降低。
三、相关影响及应对
1.对身体的影响
若舒张压低是由疾病引起，可能会导致重要脏器灌注不足，比如脑灌注不足时，可能出现头晕、乏力等不适；心脏灌注不足可能影响心脏功能，导致心悸、胸闷等症状。
长期舒张压低且伴有明显不适的患者，生活质量可能受到影响。
2.应对措施
针对生理因素：年轻人若舒张压低但无不适，一般无需特殊处理，定期监测血压即可。老年人要注意保持健康的生活方式，如适度运动、合理饮食等，维持血管健康。
针对疾病因素：对于由疾病引起的舒张压低，需积极治疗原发病。例如，主动脉瓣关闭不全严重时可能需要手术治疗；甲状腺功能亢进引起的则需针对甲亢进行规范治疗，如使用抗甲状腺药物等。
四、特殊人群情况
1.儿童：儿童舒张压低相对较少见，若出现需排查先天性心脏病等疾病。儿童正处于生长发育阶段，任何血压异常都可能对其生长发育产生潜在影响，应及时就医明确原因。
2.孕妇：孕妇舒张压低需警惕妊娠相关并发症，如妊娠合并心脏病等。孕妇的血压变化不仅关系自身健康，还影响胎儿发育，若发现舒张压低应密切监测并积极查找原因，必要时进行相应处理。
3.老年人：老年人舒张压低时更要注意防止跌倒等意外，因为可能因舒张压低导致头晕等不适而增加跌倒风险。同时要严格控制其他心血管危险因素，如积极控制血压、血糖、血脂等。
