心律失常的症状有哪些

心律失常可引发心悸（自觉心脏跳动不适，表现多样，不同年龄人群表现不同，有心血管病史者需重视）、胸闷（感觉胸部有压迫等感，因心脏泵血功能受影响致心肌供血供氧不足，不良生活方式、女性特殊生理阶段易出现）、头晕（头部昏沉眩晕，因心输出量减少致脑部供血不足，儿童、老年人及特定人群症状更明显）、乏力（身体疲倦无力，因心脏功能下降致全身供血不足能量供应不足，不同年龄人群影响不同，慢性病患者更应关注）、晕厥（突然短暂意识丧失，严重心律失常致心脏输出量急剧减少或脑供血突然中断，儿童、老年人病因不同，需与其他病史晕厥鉴别）。

一、心悸

表现及原理：患者自觉心脏跳动不适，可表现为心跳加快、心跳减慢或心跳不规则等。其发生机制是心律失常时，心脏的节律或频率改变，导致患者能感知到心脏的跳动。例如，心房颤动时，心房不规则颤动，心室率也不规则，患者常能明显感觉到心悸。不同年龄人群均可出现心悸症状，儿童可能因对自身身体感觉表达不准确而容易被忽视，老年人则可能因基础疾病等因素对心悸更为敏感。有心血管病史的人群出现心悸更需重视，可能提示心律失常复发或加重。

二、胸闷

表现及原理：患者感觉胸部有压迫感、闷塞感等。心律失常时，心脏的泵血功能可能受到影响，导致心肌供血供氧不足，从而引起胸闷。比如，室性心动过速时，心室快速异常跳动，心输出量减少，可出现胸闷症状。在生活方式方面，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加心律失常发生风险，进而更容易出现胸闷。女性在更年期等特殊生理阶段，激素水平变化可能影响心脏电生理，也较易出现心律失常相关的胸闷症状。

三、头晕

表现及原理：患者感觉头部昏沉、眩晕。由于心律失常导致心输出量减少，脑部供血不足，就会引发头晕。像窦性停搏时，心脏短暂停止跳动，脑部供血中断，极易出现头晕甚至晕厥。儿童头晕可能因心律失常影响生长发育过程中的脑部供血，老年人则可能本身存在脑动脉硬化等基础疾病，心律失常导致的脑部供血不足更易引发头晕且可能加重病情。有低血压病史或贫血的人群出现心律失常时，头晕症状可能更为明显。

四、乏力

表现及原理：患者感觉身体疲倦、没有力气。这是因为心律失常使心脏功能下降，全身组织器官供血不足，导致机体能量供应不足，从而产生乏力感。例如，病态窦房结综合征患者，心脏起搏功能异常，长期心率缓慢，会出现明显乏力。不同年龄人群中，儿童乏力可能影响其生长活动，老年人乏力可能影响日常生活自理能力。有慢性疾病如糖尿病等的人群，出现心律失常导致的乏力可能会使原病情加重，需格外关注。

五、晕厥

表现及原理：患者突然发生短暂的意识丧失。严重的心律失常，如室颤、三度房室传导阻滞等，可导致心脏输出量急剧减少或脑供血突然中断，从而引发晕厥。儿童发生晕厥可能与先天性心律失常等因素有关，老年人晕厥则可能由冠心病等基础疾病合并心律失常引起。有癫痫病史或脑血管疾病病史的人群出现晕厥时，需注意与心律失常导致的晕厥相鉴别，以采取正确的治疗措施。