怀孕34周的产检包括产科常规检查（测体重与血压、宫高与腹围）、超声检查（了解胎儿生长发育等情况）、胎心监护（记录胎儿心率变化）、实验室检查（血常规、尿常规），有既往病史及高龄孕妇需更密切监测相关指标以保障母婴健康。
一、产科常规检查
1.体重与血压测量
体重：通过测量体重可了解孕妇体重增长情况，一般怀孕晚期每周体重增长应控制在0.5kg左右，若增长过快需警惕水肿或妊娠糖尿病等情况，增长过慢则可能存在胎儿发育迟缓等问题。血压测量能及时发现妊娠期高血压疾病，正常血压应低于140/90mmHg，若血压升高需进一步评估是否存在高血压相关风险及采取相应监测措施。
2.宫高与腹围测量
宫高：医生通过测量宫高可以初步判断胎儿的大小与孕周是否相符。怀孕34周时，宫高的平均值约在29-34厘米之间，通过宫高测量能早期发现胎儿生长受限或巨大儿等异常情况。
腹围：腹围的测量也有助于评估胎儿的发育状况，腹围增长异常可能提示羊水过多或过少等情况。
二、超声检查
1.胎儿超声检查
目的：主要是了解胎儿的生长发育情况，包括胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围等指标，评估胎儿大小是否与孕周相符，观察胎儿的胎位、羊水情况以及胎盘的位置、成熟度等。例如，双顶径在怀孕34周时的平均值约为8.61厘米左右，通过测量双顶径等指标可以判断胎儿的成熟度和发育是否正常。
三、胎心监护
1.胎心监测
原理：通过胎心监护仪记录胎儿的心率变化，了解胎儿在宫内的储备功能。正常胎心率应在110-160次/分钟之间，胎心监护可以发现胎儿是否存在缺氧等情况。一般怀孕34周后建议每周进行1次胎心监护，若有特殊情况可能会增加监测频率。通过胎心监护能够及时发现胎儿宫内窘迫等异常情况，以便采取相应的处理措施保障胎儿安全。
四、实验室检查
1.血常规检查
内容：包括血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可以了解孕妇是否存在贫血，怀孕晚期孕妇容易出现生理性贫血，若血红蛋白过低需及时补充铁剂等进行纠正；白细胞计数可以反映孕妇是否存在感染情况；血小板计数则关系到孕妇分娩时的凝血功能等。
2.尿常规检查
目的：主要检测尿液中是否存在蛋白、糖等异常情况。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等，尿糖阳性需考虑妊娠糖尿病的可能，通过尿常规检查能早期发现孕妇的一些泌尿系统及代谢相关异常情况，以便及时干预处理。
特殊人群提示
对于有既往病史的孕妇，如既往有高血压、糖尿病等病史，在怀孕34周的检查中需要更加密切监测相关指标。例如有妊娠期糖尿病病史的孕妇，除了常规的产检项目外，可能需要更频繁地关注血糖情况，通过血糖监测来调整饮食和生活方式，确保血糖控制在合适范围，以保障母婴健康。对于高龄孕妇（年龄≥35岁），在怀孕34周的检查中要格外关注胎儿的发育情况，可能需要更细致地通过超声等检查来评估胎儿的各项指标，因为高龄孕妇胎儿出现染色体异常等风险相对增加，通过详细的检查来最大程度保障胎儿的健康状况。
