急性胰腺炎有哪些病症

急性胰腺炎有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克等表现，腹痛多为突然发作的上腹部剧烈疼痛可向腰背部放射；多数患者腹痛时伴恶心呕吐且呕吐后腹痛不缓解；多有中度发热少数高热；累及胆道致梗阻时出现黄疸；严重者可出现休克，不同表现受年龄、性别、生活方式及病史等因素影响

一、腹痛

1.表现：急性胰腺炎最主要的病症之一，多为突然发作的上腹部疼痛，疼痛程度较为剧烈，可呈持续性钝痛、刀割样痛或绞痛等。疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可缓解疼痛。例如，在临床研究中发现，约95%以上的急性胰腺炎患者会出现腹痛症状。

2.影响因素：年龄方面，不同年龄段的患者腹痛表现可能有所差异，儿童患者腹痛可能相对不典型，但同样会有腹部不适等表现；性别上无明显特异性差异；生活方式中，长期酗酒的人群发生急性胰腺炎导致腹痛的风险更高，因为酒精会刺激胰腺分泌，引发胰腺自身消化；有胆道疾病病史的患者，由于胆道与胰腺的解剖关系密切，更容易出现腹痛症状。

二、恶心、呕吐

1.表现：多数患者在腹痛的同时伴有恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或咖啡样物质。呕吐后腹痛症状往往不能缓解。研究显示，约70%-80%的急性胰腺炎患者会出现恶心、呕吐情况。

2.影响因素：年龄较小的儿童患者发生恶心、呕吐时需要特别关注，因为儿童呕吐容易导致脱水等并发症；性别对其影响不大；生活方式中，暴饮暴食后容易诱发急性胰腺炎出现恶心、呕吐；有消化系统基础疾病病史的患者，发生恶心、呕吐的概率可能相对较高。

三、发热

1.表现：患者多有中度发热，体温一般在38℃左右，少数患者可出现高热，体温超过39℃。发热一般是由于胰腺炎症刺激机体引起的全身性反应。

2.影响因素：年龄较大的患者发热时身体耐受能力相对较弱，需要密切监测体温变化；性别因素对发热本身无特殊影响；生活方式中，免疫力低下的人群在发生急性胰腺炎时更容易出现发热且发热可能更难控制；有感染病史的患者，发生急性胰腺炎后发热的风险可能增加。

四、黄疸

1.表现：当胰腺炎累及胆道，引起胆道梗阻时可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，同时可伴有尿色加深、粪便颜色变浅等。一般在发病后1-2天出现黄疸，提示病情可能较为严重。

2.影响因素：年龄较大且有胆道基础疾病的患者发生黄疸的风险相对较高；性别差异不明显；生活方式中，长期高脂饮食、酗酒等可能增加胆道相关并发症进而引发黄疸；有胆道结石等病史的患者，发生黄疸的可能性更大。

五、休克

1.表现：严重的急性胰腺炎患者可能出现休克症状，表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。这是因为胰腺坏死、感染等导致大量炎性介质释放，引起有效循环血容量不足。

2.影响因素：老年患者身体机能相对较差，发生休克时病情进展可能更快；有基础心血管疾病的患者，发生休克后对心血管系统的影响更大；生活方式中，长期不良生活习惯导致身体状况较差的人群，发生休克的风险更高；有重症胰腺炎病史的患者再次发病时更容易出现休克。