心肌炎的饮食应该注意什么

心肌炎患者需保证营养均衡，摄入充足蛋白质（选瘦肉、鱼类等，按体重算摄入量）、复杂碳水化合物（占总能量50%-65%），控制钠盐（每天少于5克，心衰时更少），合理摄入脂肪（减少饱和和反式脂肪，增加不饱和脂肪，占总能量20%-30%），多吃蔬菜水果（蔬菜300-500克、水果200-350克），避免刺激性食物；儿童患者要保证营养全面且适合消化吸收，老年患者要严格控钠、保证营养供应且食物易消化。

一、保证营养均衡

1.蛋白质摄入：心肌炎患者需保证充足蛋白质摄入，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如鱼类富含优质蛋白质，且脂肪多为不饱和脂肪酸，有助于心脏健康。研究表明，适量蛋白质摄入可维持身体正常代谢，促进心肌修复等，一般成年人每天蛋白质摄入量可按每千克体重1.0-1.5克计算，儿童则根据年龄等因素相应调整。

2.碳水化合物摄入：应选择复杂碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等）、红薯等，避免过多精制糖。复杂碳水化合物消化吸收相对缓慢，能稳定血糖水平，为身体提供持续能量。一般碳水化合物提供的能量应占总能量的50%-65%。

二、控制钠盐摄入

1.减少钠盐原因：过多钠盐摄入会导致水钠潴留，加重心脏负担，对于心肌炎患者尤其需要控制钠盐摄入。一般建议每天钠盐摄入量应少于5克，有心力衰竭等情况时应更少。例如高盐饮食可能引发水肿等症状，不利于心肌炎病情控制。

三、合理摄入脂肪

1.脂肪种类选择：应减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加不饱和脂肪摄入。饱和脂肪常见于动物油脂、油炸食品等，反式脂肪多存在于部分加工食品中，而不饱和脂肪可从橄榄油、鱼油、坚果等中获取。不饱和脂肪有助于调节血脂等，对心脏健康有益，一般脂肪提供的能量应占总能量的20%-30%。

四、多吃蔬菜水果

1.维生素与矿物质补充：蔬菜水果富含维生素（如维生素C、维生素E等）、矿物质（如钾等）。维生素C具有抗氧化作用，可保护心肌细胞等；钾有助于维持心脏正常的节律等。例如橙子、菠菜、香蕉等都是富含维生素和矿物质的良好食物来源。每天应保证摄入蔬菜300-500克，水果200-350克。

五、避免刺激性食物

1.辛辣、油腻、刺激性饮料等：应避免食用辛辣食物（如辣椒、花椒等）、过于油腻的食物以及浓茶、咖啡等刺激性饮料。这些食物可能会刺激心脏，加重心脏负担或影响心肌的正常功能。例如浓茶和咖啡中的咖啡因等成分可能导致心跳加快等，不利于心肌炎患者恢复。

六、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童心肌炎患者在饮食上除遵循上述一般原则外，要注意保证营养全面且适合儿童消化吸收。例如食物应易于咀嚼和消化，同时要根据儿童的年龄、体重等合理调整食物量和营养成分比例，确保满足儿童生长发育需求的同时有助于心肌炎康复。

2.老年患者：老年心肌炎患者往往伴有其他基础疾病的可能性增加，在饮食上更要严格控制钠盐等摄入，同时要注意保证足够的营养供应。由于老年人生理功能减退，消化吸收能力可能下降，所以食物要易于消化，可适当增加易消化的优质蛋白质食物摄入等。