胰腺炎的检查包括血液、影像学及其他检查。血液检查中血清淀粉酶发病2-12小时升高、48小时下降，超3倍以上有诊断价值，血清脂肪酶24-72小时升高对就诊晚者价值高；影像学检查里腹部超声可筛查但受肠气等影响，CT能清楚显示胰腺情况对分级等重要；其他检查中血常规可见白细胞升高等，CRP与严重程度相关，生化检查有血糖升、血钙降等情况，同时儿童、老年及有特定生活方式人群检测时需考虑各自特点。
一、血液检查
1.血清淀粉酶：血清淀粉酶是诊断胰腺炎的重要指标之一，一般在发病后2-12小时开始升高，48小时后开始下降，持续3-5天。血清淀粉酶超过正常值3倍以上，对胰腺炎有诊断价值。但血清淀粉酶的水平高低与胰腺炎的严重程度并不一定成正比，例如重症胰腺炎时，血清淀粉酶可能仅轻度升高或正常。
2.血清脂肪酶：血清脂肪酶在发病后24-72小时开始升高，持续7-10天，对于就诊较晚的胰腺炎患者诊断价值较高。其特异性也较高，不受肾功能等因素的影响。
二、影像学检查
1.腹部超声：腹部超声是筛查胰腺炎的常用初步检查方法，可发现胰腺肿大、胰周积液等情况。但腹部超声受肠气干扰较大，对于肥胖患者或胰腺位置较深的情况，可能影响观察效果。例如在急性胰腺炎时，超声可显示胰腺体积增大、回声不均匀等。
2.CT检查：CT是诊断胰腺炎的重要影像学手段，能清楚显示胰腺的形态、大小，有无坏死、渗出等情况，对胰腺炎的分级、并发症的诊断有重要价值。增强CT可以更准确地判断胰腺坏死的范围和程度等。在急性水肿型胰腺炎时，CT可显示胰腺弥漫性或局限性肿大；在急性坏死性胰腺炎时，可见胰腺内低密度坏死区、胰周液体积聚等。
三、其他检查
1.血常规：胰腺炎患者血常规检查常可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，提示有炎症反应。但白细胞计数升高的程度与胰腺炎的严重程度不一定完全一致，例如在重症胰腺炎患者中，可能出现白细胞计数异常升高或降低等情况。
2.C反应蛋白（CRP）：CRP在胰腺炎发病后数小时即可升高，并与胰腺炎的严重程度相关。CRP升高提示炎症反应较明显，如CRP>150mg/L时，提示可能为重症胰腺炎。
3.生化检查：胰腺炎患者可能出现血糖升高，这是因为胰腺受损后，胰岛素分泌减少或胰高血糖素释放增加等原因。同时，还可能出现血钙降低，血钙降低程度与胰腺炎的严重程度相关，当血钙<2mmol/L时，往往提示预后不良。
对于儿童患者，检测胰腺炎时需要特别注意儿童的生理特点，儿童胰腺炎的病因可能与成人有所不同，例如儿童可能因先天性胰腺发育异常、感染等因素引起胰腺炎，在检查时要结合儿童的病史等综合判断。对于老年患者，由于其身体机能下降，可能合并多种基础疾病，在进行检查时要考虑到老年患者对检查的耐受性等问题，例如CT检查时要注意对比剂的使用对肾功能的影响等。对于有饮酒、高脂饮食等生活方式的人群，在检测胰腺炎时要详细询问其生活史，因为这些生活方式因素是胰腺炎的常见诱因，在诊断时需要将这些因素纳入考虑范围，以便更准确地分析病情。
