手指腱鞘炎常见症状包括疼痛（多在掌指关节掌侧，早期轻微酸痛胀痛，随病情发展加重，不同人群表现有差异，不同阶段表现不同）、弹响或卡顿（屈伸时卡顿伴弹响，严重时固定姿势）、肿胀（掌指关节掌侧肿胀，不同年龄人群程度有别）、压痛（掌指关节掌侧有明显压痛点，有基础病史者表现复杂）。
一、疼痛
部位与特点：疼痛多发生在手指的掌指关节掌侧部位，早期可能为轻微的酸痛、胀痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，在手指活动时疼痛往往会明显加剧。例如，进行屈伸手指动作时，疼痛可能会更为显著，部分患者在休息时也可能会有隐隐的疼痛感觉。不同年龄、性别患者疼痛感受可能因个体差异有不同表现，但本质上都是病变部位受到刺激引发的不适。对于有长期手工劳动生活方式的人群，如经常打字、织毛衣等，手指腱鞘炎导致的疼痛可能会更频繁出现，而有基础病史如类风湿关节炎等的患者，手指腱鞘炎引发的疼痛可能会与原发病的症状相互影响，加重疼痛程度及复杂性。
不同阶段表现：初期疼痛可能仅在过度使用手指后出现，休息后可缓解；随着病情进展，疼痛发作频率增加，休息时也可能存在，且疼痛程度加深，可能会影响夜间睡眠。
二、弹响或卡顿
弹响现象：患者在屈伸手指时，常可感觉到手指好像被卡住然后突然弹动一下，伴有弹响音，就像有人弹拨小皮球发出的声响一样。这种弹响是由于腱鞘狭窄，肌腱通过困难，当肌腱强行通过狭窄的腱鞘时就会产生弹响。年龄较小的儿童若患手指腱鞘炎出现弹响卡顿，往往需要特别关注其手部活动情况，因为儿童表述疼痛等症状可能不够准确，弹响卡顿可能是较明显的外在表现。女性患者若从事精细手工工作，弹响卡顿症状可能会对其工作造成较大影响，因为频繁的弹响卡顿会干扰正常的工作操作。
卡顿情况：手指会出现屈伸不利的卡顿感，比如想伸直手指时感觉受阻，或者想弯曲手指时也不顺畅，严重时手指可能会固定在某一姿势，无法自由屈伸。这是因为腱鞘炎症导致腱鞘增厚、狭窄，肌腱滑动受限所致。
三、肿胀
局部肿胀表现：患病手指的掌指关节掌侧部位可能会出现肿胀，皮肤外观上可见轻微的隆起，用手触摸能感觉到局部组织增厚、肿胀。肿胀是由于炎症刺激导致局部组织充血、渗出等病理改变引起的。不同年龄人群肿胀程度可能有所不同，儿童由于组织较为娇嫩，肿胀可能相对更为明显但可能不易被察觉；老年患者可能本身血液循环相对较差，肿胀消退相对较慢。性别方面一般无明显差异，但女性若因化妆等因素，可能对手指肿胀更为敏感，更容易发现手部外观的变化。生活方式方面，长期手工劳作导致的手指腱鞘炎，肿胀可能会因持续的手部活动而加重。
四、压痛
压痛部位与程度：在手指的掌指关节掌侧可触及明显的压痛点，用手指按压该部位时，患者会有较为明显的疼痛反应。压痛点是由于腱鞘炎症、增厚等病变刺激周围神经末梢引起的。对于有基础病史的患者，如患有糖尿病的患者，手指腱鞘炎导致的压痛可能会因为糖尿病周围神经病变等因素而表现得更为复杂，压痛程度可能与血糖控制情况等相关，需要综合考虑。年龄较小的儿童在进行压痛检查时，要注意操作轻柔，避免引起患儿过度紧张和不适。
