肩筋膜炎的症状
肩筋膜炎症状包括:疼痛多在肩部,有弥漫性酸痛等,可牵涉颈部、上臂,早晨重、活动后缓解又易因劳累加重;肌肉紧张呈条索状硬结,致肩部活动受限;肩关节活动范围明显减小影响日常功能;肩部特定部位如肩胛骨内上角等有压痛点,按压疼痛明显。
疼痛
部位与性质:疼痛多发生在肩部,可为弥漫性的酸痛、胀痛或刺痛。疼痛通常在早晨起床时较为明显,活动后可能会有所缓解,但长时间活动或劳累后又会加重。例如,一些长期从事肩部频繁活动工作的人群,如打字员、理发师等,更容易出现这种与活动相关的疼痛变化。对于不同年龄的人群,疼痛的表现可能有所差异,一般来说,中老年人群由于肩部肌肉、筋膜的退行性变,疼痛可能相对更为顽固;而年轻人若因运动损伤等因素引发肩筋膜炎,疼痛的急性发作可能更为突出。在性别方面,并无明显的性别差异导致疼痛表现的不同,但不同生活方式下,如长期伏案工作的人群,肩部肌肉持续处于紧张状态,肩筋膜炎引发的疼痛可能更易出现。
牵涉痛:疼痛有时可牵涉到颈部、上臂等部位。比如,疼痛可能会从肩部放射到颈部,导致颈部也出现不适;或者放射到上臂,引起上臂的酸胀、疼痛等感觉。这种牵涉痛会增加患者的不适范围,影响日常生活和工作。
肌肉紧张与僵硬
肩部肌肉状态:患者可感觉到肩部肌肉紧张,触摸时能发现肌肉呈条索状硬结。肌肉僵硬会导致肩部活动受限,尤其是在肩关节的前屈、后伸、外展、内收等动作时,会明显感觉到不灵活。例如,患者可能发现自己梳头、穿衣等日常动作变得困难,这是因为肩筋膜炎导致肩部肌肉僵硬,影响了肩关节的正常活动范围。不同年龄人群受肌肉紧张与僵硬的影响程度不同,老年人可能本身肩关节活动度就相对较差,肩筋膜炎引发的肌肉紧张与僵硬会进一步加重其活动障碍;而年轻人如果及时发现并进行干预,肌肉紧张与僵硬的恢复可能相对较快。生活方式方面,长期缺乏运动的人群,肩部肌肉本身的柔韧性较差,肩筋膜炎发生时肌肉紧张与僵硬的症状可能更为显著。
活动受限
肩关节活动范围:由于疼痛和肌肉紧张僵硬,肩关节的活动范围会明显减小。患者的肩关节外展、上举等动作不能达到正常范围。例如,正常情况下可以轻松上举过头顶的动作,在肩筋膜炎患者中可能无法完成,这严重影响了患者的日常生活功能,如穿衣、洗脸、梳头、摸背等动作都可能受到限制。对于儿童群体,肩筋膜炎相对较少见,但如果发生,活动受限会对其生长发育过程中的正常肢体活动产生影响,需要及时关注和干预。特殊病史人群,如有肩部外伤史的患者,肩筋膜炎引发的活动受限可能会因为原有损伤的基础而表现得更为复杂,需要综合评估和处理。
压痛点
特定部位压痛:在肩部的一些特定部位存在压痛点,常见的压痛点包括肩胛骨内上角、肩峰下、喙突等部位。用手指按压这些压痛点时,患者会出现明显的疼痛反应,这是肩筋膜炎较为典型的体征之一。通过检查压痛点的位置和患者的反应,可以辅助医生进行肩筋膜炎的诊断。不同个体之间压痛点的敏感程度可能存在差异,这与患者的病情严重程度、个体的痛觉阈值等因素有关。年龄较小的儿童由于表述能力有限,压痛点的检查可能需要通过更细致的观察其肢体反应来辅助判断;妊娠期女性由于身体的特殊变化,肩筋膜炎的压痛点可能与常人有所不同,需要考虑到孕期身体的生理改变对检查结果的影响。



