怀孕34周的检查包括常规检查项目（体重、血压、宫高和腹围）、超声检查（观察胎儿生长发育等情况）、实验室检查（血常规、尿常规）、胎心监测，特殊人群如妊娠期高血压病史、糖尿病病史、高龄孕妇需更密切监测相关指标，全面检查可了解孕妇和胎儿健康状况保障孕期顺利。
一、常规检查项目
1.体重：体重是反映孕妇营养状况的重要指标之一，通过测量体重可以了解孕妇体重增长是否在正常范围内。一般来说，怀孕中晚期每周体重增长约0.5千克左右较为适宜，如果体重增长过快或过慢都可能存在一些健康风险，如体重增长过快可能增加妊娠期糖尿病、巨大儿等风险，过慢可能导致胎儿生长受限等。
2.血压：监测血压可以及时发现孕妇是否存在妊娠期高血压疾病。正常血压一般收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg。妊娠期高血压疾病会对孕妇和胎儿的健康造成严重影响，如导致孕妇出现头痛、蛋白尿等症状，胎儿可能出现生长受限、早产等情况。
3.宫高和腹围：宫高和腹围可以初步估计胎儿的大小和孕周是否相符。随着孕周的增加，宫高和腹围会有相应的变化规律。例如，怀孕34周时，宫高通常在29-34厘米左右，腹围在83-91厘米左右，但这只是一个大致的范围，个体之间可能会存在一定差异，需要结合超声检查等进一步准确评估胎儿发育情况。
二、超声检查
1.胎儿超声检查：通过超声可以观察胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长、头围、腹围等指标，以评估胎儿的大小是否与孕周相符，了解胎儿的胎位、胎盘位置、羊水情况等。例如，双顶径可以反映胎儿头部的大小，一般怀孕34周时双顶径的平均值约为8.61厘米左右，股骨长平均值约为6.62厘米左右。超声检查还可以发现一些胎儿结构上的异常情况，但需要专业的超声医生进行仔细观察和判断。
三、实验室检查
1.血常规：血常规检查可以了解孕妇是否存在贫血等情况。孕妇在孕期由于血容量增加，容易发生生理性贫血，但如果血红蛋白值过低则属于病理性贫血，需要进一步查找原因并进行相应处理。一般来说，怀孕34周时血红蛋白值应不低于110g/L，如果低于该值则提示可能存在贫血，需要根据具体情况补充铁剂等。
2.尿常规：尿常规检查可以检测孕妇是否存在泌尿系统感染、妊娠期糖尿病等情况。例如，尿糖阳性可能提示妊娠期糖尿病，尿蛋白阳性可能提示肾脏功能异常或妊娠期高血压疾病等。通过尿常规检查可以及时发现异常情况并采取相应的措施。
四、胎心监测
1.胎心监护：怀孕34周时一般需要进行胎心监护，通过胎心监护可以了解胎儿在宫内的安危情况。胎心监护会记录胎儿的心率以及宫缩情况等，正常情况下胎儿的胎心基线在110-160次/分钟之间，并且在胎动时胎心会有相应的加速反应。如果胎心监护出现异常，可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况，需要进一步进行评估和处理。
对于特殊人群，比如有妊娠期高血压病史的孕妇，在怀孕34周时需要更加密切地监测血压、尿蛋白等指标，因为这类孕妇发生妊娠期高血压疾病加重的风险较高；对于有糖尿病病史的孕妇，需要更加关注血糖情况，通过饮食、运动等方式尽量将血糖控制在合理范围内，以保障自身和胎儿的健康；对于高龄孕妇（年龄≥35岁），除了常规检查外，可能还需要更加仔细地进行超声检查等，以排除胎儿染色体异常等风险。总之，怀孕34周的检查项目是多方面的，通过全面的检查可以及时了解孕妇和胎儿的健康状况，保障孕期的顺利进行。
