筋膜炎有什么症状
筋膜炎症状因发病部位不同有差异,也有共性表现。共性有疼痛(局部、晨起或久不动加重、活动后稍缓但过度又加剧,有局限性、压痛及可能放射)、肌肉紧张或痉挛、活动受限。不同部位如腰背部有弥漫性疼痛、发沉僵硬等;肩部疼痛可放射,活动受限;足底晨起足跟痛,按压压痛明显;颈部疼痛僵硬、活动受限且可能伴头痛头晕等,不同人群患病情况有别。
一、共性症状表现
1.疼痛
多数患者会出现局部疼痛,疼痛程度可轻可重,一般为酸痛、胀痛等。疼痛通常在晨起或长时间不活动后加重,活动后可稍有缓解,但活动过度又会使疼痛加剧。例如,腰背部筋膜炎患者晨起时可能感觉腰背部僵硬、疼痛明显,适当活动后疼痛会有所减轻,但如果长时间弯腰劳作,疼痛又会加重。
疼痛具有局限性,可触摸到疼痛的局部区域,按压时疼痛往往比较明显,有的患者可伴有压痛,疼痛部位可能会有放射性,比如腰背部筋膜炎的疼痛可能会放射到臀部、大腿等部位,但放射痛一般范围不大且不如神经根性疼痛那样有典型的神经分布区域特征。
2.肌肉紧张或痉挛
患病部位的肌肉可出现紧张状态,触摸时感觉肌肉较硬。部分患者还可能发生肌肉痉挛,表现为肌肉突然不自主地收缩,导致局部疼痛加剧,活动受限。例如,足底筋膜炎患者可能会在早晨起床第一步着地时,因足底肌肉痉挛而出现剧烈疼痛。
3.活动受限
由于疼痛和肌肉紧张、痉挛等原因,患者相应部位的活动会受到限制。比如肩部筋膜炎患者,肩关节的外展、上举等活动会明显受限,影响日常的梳头、穿衣等动作;腰部筋膜炎患者腰部的前屈、后伸、侧弯等活动都会受到不同程度的限制。
二、不同部位筋膜炎的特定症状
1.腰背部筋膜炎
腰背部会有弥漫性的疼痛,疼痛范围较广,可涉及整个腰背部区域。患者常感觉腰背部发沉、僵硬,早晨起床时这种僵硬感较为明显,活动后可逐渐缓解,但如果活动量过大或劳累后,症状又会加重。部分患者还可能出现腰部肌肉的条索状硬结,用手触摸时可感觉到皮下有结节样改变。
2.肩部筋膜炎(肩背筋膜炎)
主要表现为肩部疼痛,疼痛可放射至颈部和上臂。肩部活动时疼痛加剧,尤其是外展、上举等动作。患者肩部肌肉会出现紧张,肩关节活动范围明显减小,严重时会影响肩关节的正常功能,导致穿衣、洗脸等日常活动困难。
3.足底筋膜炎
最典型的症状是晨起时足跟部疼痛明显,患者第一步踩地时疼痛剧烈,行走一段时间后疼痛可稍有缓解,但长时间行走或站立后疼痛又会加重。足底筋膜附着处有明显压痛,用手按压足跟内侧靠近足底筋膜起点的部位时,疼痛较为显著。
4.颈部筋膜炎
颈部会出现疼痛、僵硬感,患者颈部活动受限,转动颈部时可能会有疼痛加剧的情况。部分患者还可能伴有头痛、头晕等症状,这是因为颈部筋膜炎可能会刺激周围的神经和血管,影响头部的血液供应和神经传导。
不同年龄段的人群筋膜炎症状可能表现相似,但儿童由于处于生长发育阶段,筋膜炎相对较少见,若发生颈部筋膜炎等情况,可能会因表述不清而容易被忽视,需要家长密切观察孩子颈部活动是否受限、是否有异常疼痛等表现。女性在怀孕期间由于身体重心改变、激素变化等因素,可能会增加腰背部筋膜炎的发生风险,症状上可能会更明显地影响日常活动。有长期不良生活方式的人群,如长期伏案工作、久坐不动、长时间弯腰劳作等,更容易患上筋膜炎,症状出现的频率和严重程度可能会相对较高;而有既往筋膜损伤病史的人群,筋膜炎复发的可能性较大,症状可能会在原损伤部位更容易出现且相对较顽固。



